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医院调查报告
随着个人素质的提升，报告十分的重要，通常情况下，报告的内容含量大、篇幅较长。其实写报告并没有想象中那么难，以下是小编收集整理的医院调查报告，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医院调查报告1
为探索推进我省公立医院改革的基本思路和有关措施，根据省政府的安排，省卫生厅与省发改、编办、财政、人社、药监、物价等部门和**大学公共卫生学院组成调研组，邀请中国社会科学院经济研究所4位研究人员参加，于3月12日至4月16日，就我省公立医院改革问题进行了专题调研。省政府领导高度重视调研工作，开朗副省长亲自部署和指导调研，并分别在湘雅医院、湖南中医药大学附属一医院主持召开公立医院改革座谈会，听取各方面的意见和建议。这次调研采取统计报表、召开座谈会、实地访谈、问卷调查以及查阅文献等方式进行，收到各市州统计报表28份，收回问卷调查表150份，召开座谈会8次，访谈公立医院负责人、医务人员和住院病人185人，在此基础上，调研组对调研收集的资料和情况进行了分析研究，形成调研报告如下：
一、基本情况
我省现有各级各类卫生机构4374个（不含村卫生室和诊所），其中医院768个（综合性医院500个、中医院127个、专科医院141个）；床位21.2万张，其中医院床位13.66万张；卫生技术人员24.81万人。全省医疗机构总诊疗人次13028万人次，
其中医院5612.62万人次；出院人数730.28万人，其中医院406.08万人。
20xx年末，我省有县及县级以上公立医院440个（不含国有企业、国有控股企业举办的公立医院），其中三级医院42个，二级医院278个，二级以下医院120个；实际开放病床12.82万张，占各级各类医院床位的94.29%；卫生技术人员11.47万人；门急诊人次5298万，出院病人385.6万，分别占全省各级各类医院门急诊总人次、出院总人数的94.4%、94.95%。
二、当前我省公立医院改革面临的主要问题
（一）医疗资源总体不足，配置不合理。20xx年，我省每千人口拥有床位3.07张（全国平均为3.31张），平均每千人口拥有执业(助理)医师和注册护士2.74人（全国平均为3.14人），均低于全国平均水平。在总量不足的同时，医疗资源配置明显不合理。城乡之间、地区之间医疗资源分配不均，80%的医疗资源分布在城市，占全省总人口70%的农民只拥有20%左右的医疗资源；具有先进设备、高新技术、优秀卫生人才的大医院大多集中在大城市，如省会长沙，仅三级甲等医院就有18家，占全省三级甲等医院总数的62%。医疗资源层次配置不平衡，医疗资源配置应该是“金字塔”式，即资源的主要配置在基层农村、社区，但目前的情况是医疗资源呈倒“金字塔”式,城市大医院越来越大、资源越来越多，而基层医疗机构技术落后、人才匮乏，难以满足群众需求，导致群众舍近求远到大医院看病。抽样调查湘雅
医院、省人民医院等9家三级医院的门诊住院病例，有61.7%是常见病和多发病，完全可到基层医疗机构诊治，只有38.3%的需要到大医院诊治的疑难重症。不合理的病人流向，一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降，另一方面也使大医院的资源得不到合理利用，大医院看小病、看常见病，导致医院人满为患，加剧了群众“看病难、看病贵”。
（二）公立医院补偿机制不完善。公立医院的补偿主要由政府补助、医疗收费、药品加成收入三个部分构成。近年来，虽然我省各级政府不断增加对公立医院的投入，20xx年对县及县级以上公立医院补助共计14.42亿元，较上年增加4.49亿元，但政府补助占医院总支出的比例仍然偏低，仅为5.67%，其中城市医院为3.43%、县级医院为7.22%。抽样调查株洲市7家公立医院，20xx年，市级财政的直接投入为1065万元，仅占全部运行经费的1.46%。在政府投入不足的情况下，公立医院只能通过创收来满足建设和发展的需求及承担职工薪酬、离退休人员费用、公共卫生服务的业务支出和无主病人欠费等，无疑加重了群众的就医经济负担。此外，由于医疗服务收费标准低于服务成本造成的大量政策性亏损主要由药品加成收入来弥补，更成为制度性顽症。20xx年，我省县及县级以上公立医院医疗服务收入与支出相抵后，亏损7.54亿元，只能通过药品收入来平衡医院收支。20xx年我省公立医院药品收入共计121.85亿元，药品收入占医院业务总收入的44.97%。这种以药补医的扭曲机制，成为
医生开大处方的制度根源，不仅加增加了患者的经济负担，而且违背了医生合理用药的原则，阻碍了医疗服务价值的正常体现。
（三）医疗服务价格体系不合理。医疗劳务价格背离医疗服务成本。目前医疗服务当中，技术服务费用，特别是一些高难度手术的价格偏低，而大型设备和部分检查、化验等项目及贵重一次性材料等价格偏高，技术服务的劳动价值没有得到合理体现。如，一台腰椎间盘外侧突出摘除手术，需要8名医生护士配合才能开展，手术时间至少要4个小时，然而手术费最高只有1400元，除去物耗成本，人均劳务费只有几十元。现行的按项目收费制度，提供的医疗服务项目越多医院的收入越多，容易产生过度服务、诱导服务，不但造成了医疗成本总费用的不断上升，成为“看病贵”的原因之一，而且造成政府对医院的补偿的低效率。
（四）公立医院管理体制不科学。政府与公立医院的职能划分不清，政府有关部门该管的，如资产监管、发展规划、重大决策等，由于种种原因没有完全管起来；不该管的，如人事、分配权等，却归属有关部门，管得太多、太死。医院该有的权力没有，比如自主经营权的缺乏；不该有的权力却自己说了算，比如基建项目、购买大型设备等，医院运行缺乏严格的把关和监督。在用人机制上，干部人事管理实行终身制、任用制，干部只能上不能下，职工只能进不能出。分配制度不科学。一方面，医生的收人未能充分体现其劳动价值；另一方面，医院的'业务收人与医生个人收人直接或间接挂钩，带来了诊疗行为的扭曲，严重影响了卫
生资源的合理分配。
（五）公立医院监管机制不健全。公立医院资产和行政分别归属部、省、市各级政府以及企事业单位等，条块分割，卫生全行业管理难以真正实现，区域卫生规划、医院属地管理难以实施。以株洲市为例，株洲市城区有公立医院24家，其中政府举办的有9家（省属1家、市属7家、区属1家），学校办的医院1家，国有企业办的医院10家，政府托管的医院4家，分属于各级各部门各行业，难以实行统一的监管。由于监管体制不顺，监管力度不够，一些医院盲目发展，扩大规模，重复建设，无序竞争。许多医院贷款建房、购买大型设备，将沉重的债务变相转嫁给患者。据统计，20xx年，我省县及县级以上公立医院负债共计176.7亿元，资产负债率达43.2%。还有，公立医院内部管理不够严格，有的医疗服务环节多、效率低，基础服务质量比较差，不合理检查、不合理用药、不合理收费的现象比较严重；有的成本意识不强，财务管理混乱，造成医院的运行成本、管理成本、人力成本严重超支和财物浪费。
三、对推进我省公立医院改革的对策建议
完善公立医院服务体系。一是加强公立医院的规划和调控。省级卫生行政主管部门制订全省卫生资源配置标准，组织编制区域卫生规划和区域医疗机构设置规划。各市州按照区域卫生规划和区域医疗机构设置规划要求，针对区域内居民医疗服务需求与经济发展水平，统筹医疗资源配置，研究制定本级政府负
医院调查报告2
第一、调查的基本情况
本次调查采用随机抽样的方式，利用计算机辅助电话调查系统(cati)，对全市18岁以上的居民进行了电话访问。调查共获得成功样本300个。调查对象中，男性107人，占35.67%;女性193人，占64.33%。
【城乡结构】
被调查者中，按照我市城市化水平(城乡比例为53%：47%)抽取，城镇居民159个，农村居民141个。
【年龄构成】
被调查者中，年龄在18-25岁之间29人，占9.67%;26-35岁之间73岁，占24.33%;36-50岁之间92人，占30.67%;51-60岁之间50人，占16.67%;61岁以上56人，占18.67%。
【学历层次】
被调查者中，文盲9人，占3%;小学42人，占14%;初中64人，占21.33%;高中(包括高职、中专)60人，占20%;大专及本科121人，占40.33%;研究生及以上4人，占1.33%。
【从事行业】
被调查者中，在校学生9人，占3%;农民53人，占17.67%;工人32人，占10.67%;军人2人，占0.67%;机关事业单位53人，占 17.67%;科教文卫人员13人，占4.33%;公司职员26人，占8.67%;个体户13人，占4.33%;自由职业者29人，占9.67%;离退休人员37人，占12.33%;其他33人，占11%。
第二、医院行风总体状况
1、医院行风总体状况还需进一步改善
调查结果显示，我市居民对医院行风总体来说比较满意，认为我市医院行风总体状况好的有54人，占18%;较好的有125人，占41.67%;选择一般的 104人，占34.67%;选择差的有17人，占5.67%。虽然认为我市医院行风差的人数较少，但是选择一般的居民近三分之一，说明我市医院行风建设还需进一步提升。卫生系统要更加重视，针对存在的薄弱环节和突出问题，强化措施，加大力度，努力实现医院行风的根本好转。
2、城镇居民对医院行风总体状况的评价高于农村居民
从调查结果看，城镇居民对医院行风的总体状况评价高于农村，认为医院行风好的54人中，城镇居民33 人，占城镇总样本(159人)的20.75%;农村居民21人，占农村总样本(141人)的14.89%。认为较好的125人中，城镇居民65人，占城镇总样本(159人)的40.88%;农村居民60人，占农村总样本(141人)的42.55%。认为一般的104人中，城镇居民53人，占城镇总样本(159人)的33.33%;农村居民51人，占农村总样本(141人)的36.17%。而认为医院行风总体状况差的17人中，城镇居民8人，占城镇总样本(159人)的5.03%;农村居民9人，占农村总样本(141人)的6.38%。
第三、医护人员服务态度、素质状况
1、医护人员服务态度整体较好、素质较高
从调查结果看，市民对所接触到的医护人员的服务态度、素质状况整体还是比较满意，认为医护人员服务态度好、素质高的有41人，占13.67%;认为较高的有 147人，占34.33%;但仍有约三分之一的人认为医护人员服务态度和素质状况一般，有103人，占34.33%;选择差的有9人，占3%。这就需要打造医德好、医术精、医风正的高素质医护队伍，医疗人员要克服推诿扯皮、散漫拖拉作风，切实把服务患者摆在第一位，真正做到热情服务，积极营造一种和谐的医患关系。
2、城镇居民对医护人员服务态度、素质状况的评价高于农村居民
通过对居民所接触的医护人员服务态度、素质状况进行调查，结果显示，城镇居民对医护人员服务态度、素质状况的评价高于农村居民。认为医护人员服务态度好、素质高的`41人中，城镇居民24人，占城镇总样本(159人)的15.09%;农村居民17人，占农村总样本(141人)的12.06%。认为较好的147人中，城镇居民77人，占城镇总样本(159人)的48.43%;农村居民 70人，占农村总样本(141人)的49.65%。认为一般的103人中，城镇居民53人，占城镇总样本(159人)的33.33%;农村居民50人，占农村总样本(141人)的35.46%。而认为差的9人中，城镇居民5人，占城镇总样本(159人)的3.14%;农村居民4人，占农村总样本(141 人)的2.84%。说明农村医护人员的素质相对较差，农村卫生所的乡村医生需要进一步提升专业技术水平，更好服务和方便群众就医。
第四、医疗费用
1、大多数居民认为医疗费用很重
受访对象中，有超过一半(164人)的居民认为现在的医疗费用很重，占54.67%;129人认为医疗费用一般，占43%;认为医疗费用轻的仅有7人，占2.33%。说明我市医疗费用整体还是较重，一定程度上造成了“看病难、看病贵”的现象。如何让病人“少花钱，看好病”，应该成为我市医院行风建设的重点内容。
3、认为医疗费用重的居民城镇多于农村
调查结果显示，认为医疗费用很重的164人中，城镇居民92人，占城镇总样本(159人)的57.86%;农村居民72人，占农村总样本(141人)的51.06%。认为一般的129人中，城镇居民65人，占城镇总样本(159人)的40.88%;农村居民64人，占农村总样本(141人)的45.39%。认为医疗费用轻的7人中，城镇居民2人，占城镇总样本(159人)的1.26%;农村居民5人，占农村总样本(141人)的3.55%。城乡，尤其是农村，小病不医、大病医不起的情况还比较普遍。农村居民在患病时，往往不去大医院就医，医疗费用也就不如城镇居民重。
第五、医院的就医环境有较大改善
通过调查得知，我市医院的就医环境(如公共设施、基础性设施、进出交通等)比过去有较大改善，认为就医环境很好的有80人，占26.67%;认为有较大改善的有206人，占68.67%;认为就医环境差的有14人，占 4.67%。就医环境的好坏直接关系到医疗质量和医疗安全，关系到老百姓的人身健康。所以，医疗系统要把病人的需求视为自己责任，进一步改善医疗环境，不断提高医疗服务质量，积极开展新技术、新项目，为病人营造良好的就要环境。
第六、存在的主要问题
针对目前我市医院存在哪些问题我们对受访对象做了调查，结果显示：选择医院的就医环境差的占9.22%;选择医护人员诊疗服务态度差的占13.42%;选择有收红包、礼品现象，接受病人家属吃请现象的占15.51%; 选择执行药品价格公示、医疗检查项目明示、住院病人费用一日清单等制度不到位的占9.85%;选择看病难、看病贵，检查项目过多，医生多开药，开贵药的占 35.22%;选择其他的占16.77%。
群众反映最多的问题仍是看病难、看病贵的问题，政府要把更多的资金投向医疗服务薄弱的农村，切实减轻群众医疗负担，保民生、顺民意，才能推动社会的不断进步。
第七、意见建议
针对目前医院存在问题，市民提出以下几方面意见建议：
一是提高医护人员素质，转变服务态度。市民反映，我市医院应该增加专家门诊数量，提高医护人员专业水平，引进专家和先进设备，增加门诊服务台导医、分诊员，主动热情为病人服务，方便病人简化看病手续和流程。加强门、急诊医疗技术力量，开设急诊绿色通道，要强化为民服务理念，把帮助病人解决问题作为工作的第一目标，把病人满意、社会认可作为第一标准。
二是要改善基础设施，优化就医环境。市级医院要进一步提档升级，扩大规模，学习先进管理模式，切实解决排队时间长、停车难等问题。我市仍需加大投入，如果每个村都建设一个小型医疗所，治疗一些感冒发烧的常见症状，每个乡镇能建设一个中等医院，市区建设相应规模的大医院，群众就不必劳顿奔波到大城市看病。
三是要降低医疗费用，健全规章制度。要严格执行药品价格公示、医疗检查项目明示、住院病人费用一日清单等制度;要对症下药，不乱开药、开贵药，不增加额外的检查项目，适当降低药品价格，统一药品价格，不乱收费、多收费，要改变以营利为目的、以药养医的现状，切实减轻患者负担，让老百姓看得起病，看得好病。
四是要加强监管，加大医疗体制改革力度。对目前存在的少数收红包、礼品现象以及接受病人家属吃请现象，要加大监督检查力度，从严管理。要加强社会监督力量，设立举报箱、意见本、公开举报电话等，做到有诉必查、有责必究，不断提高医疗服务质量，塑造医院良好形象。
综上所述，我市医院行风建设总体上还算满意，但有不足之处需要改进。
医院调查报告3
二院留学考察报告。宋明锁主任是山西省中医院儿科主任。他有丰富的临床经验。在省中医院读书的时候，有幸听了宋老师关于小儿暖空气辨治的讲座。现在，根据我自己的经验，讲座的内容总结如下:
(一)气虚证的证候特点
小儿气分证在儿科非常常见，也是疾病转归和预后的枢纽。如果治疗及时，用药得当，疾病就会痊愈。如果治疗不及时，用药不当，会使血液内陷形成不良疾病，使病情危急，预后不良。因此，在临床实践中，抓住气分证阶段，遏制疾病的发展至关重要。
从八纲的观点来看，气分证属于实热证，是临床上邪气所致
阳亢、正气不绝、邪争激烈，表现为阳亢、热盛。但由于致病因素的性质、脏腑的不同、小儿体质的不同，临床表现也不同。而且小儿病后常有痰饮、食积、抽搐等症状，所以证候复杂多样。
(二)常见气的.辨证论治
2.1肺热郁滞证
临床表现:高热、出汗、易怒(儿童常哭得厉害)，
口渴多饮，面红唇红，呼吸困难严重(呼吸困难是或有证据)，代表证候变化，其出现常提示小儿肺炎咳嗽，此为肺闭合。表现)，痰黄而稠，便秘，舌红，舌苔黄或厚，脉数强或指纹紫。
治疗原则和方法:清热宣肺，化痰止咳
代表方剂:麻杏石甘汤加减(常加清肺清热药黄芩、连翘、降气药紫苏、利咽化痰药天竺黄、胆南星)
临床加减:①若痰热明显，舌苔厚腻，可在中药中加入鲜竹汁(竹汁用量3 ~ 5岁儿童可使用至10ml/支，每日2次；对于年龄较大的儿童，每次15毫升，每日2次)②对儿童哮喘有明显促进作用的麻黄，用地龙、僵蚕蜜炙；③若夜间咳嗽剧烈、痉挛性，小儿夜间多动，伴有流泪、恶心、呕吐、全虫(剂量为地龙、僵蚕的1/2 ~ 1/3)及远志(4)咳嗽明显时，可加川贝(5)干便、黄，若为球形大黄，则加无水硫酸钠混合，加枳实或枳壳等行气药。⑥如果孩子体温高但下面有腹泻，需要每天拉5 ~ 6次，可能是孩子脾胃虚弱，处方中可加强茯苓、山楂等脾胃保护药。此时不宜使用莱菔子和瓜蒌。⑥小儿因身体阴虚或病程中涂阴而阴虚。应注意使用沙参、麦冬、牡丹皮⑧伴恶心。他们大多数人的肺和胃都有热量。栀子花⑨如果孩子服药1 ~ 2天后高烧仍不退，有惊厥先兆应加羚羊角粉(羚羊角为儿科常用药，一般单独服用。喝中药前五分钟喝羚羊角粉，用量3 ~。
五岁儿童，每次0.6g，一日两次，清热防抽搐，防止血入营。所谓截断疗法)⑩关于膏药的使用:传统上认为膏药要先煎，现在看来连续煎法并不影响其清热功效。膏药用多了会伤脾。若与大黄配伍，会增加其泻下作用，故脾胃虚弱、阴虚热盛者禁用
2.2热扰乱胸膈综合征
临床表现:多为热扰心、热蕴脾胃之证，表现为高热、易怒、啼哭、口渴、唇红、牙龈肿痛、咽喉肿痛或溃烂、便秘、舌红、舌苔厚或黄、黄、腻、厚。急性上呼吸道感染、猩红热、皮肤黏膜淋巴结综合征、流行性腮腺炎等。
治疗原则和方法:清热(气)凉膈
代表性方剂:葛亮散、姜生散(只用僵蚕、蝉、大黄代替姜黄)
补充说明:宋经验方凉膈清气液(膏药15g栀子10g黄芩10g连翘10g人参10g丹皮6 ~ 8g赤芍10g僵蚕10g蝉蜕6g大黄6g炒枳壳6g炒莱菔子10g)
临床加减:①咽喉充血严重，加牛角者，先煎服，用量大；②小儿淋巴结肿大时，应加猫爪草、浙贝母、加工珍珠、牡蛎，并增加人参用量；③若表现为流行性腮腺炎，应区分流行性和化脓性。流行性病人的特点是高烧，耳下和脸颊肿胀，表面红肿化脓，终身免疫，病毒感染。上面加柴胡；化脓性患者常表现为反复感染，口腔腮腺导管很红。如果用棉签挤，脓液会溢出，血象会显示细菌感染。可以在上面加冬瓜籽和蒲公英。④如果儿童出现黄斑，注意临床辨证。麻疹是按一定顺序爆发的，先在耳朵前后，再在胸部和背部，最后在四肢。红疹虽密，但红疹之间有正常的皮肤，红疹会随着热度的升高而加重。其治疗不宜苦寒，应以辛凉为主。出现皮疹时，皮疹密集，小而鲜红，皮疹之间无正常皮肤，伴有咽喉肿痛溃烂，口周有苍白环，皮肤皱褶处脱屑为猩红热。治疗方法是清热解毒，凉血。处方应增加牡丹皮的剂量，并加入生地和水牛角。小儿口腔溃烂、皮疹、淋巴结肿大、关节痛多为皮肤黏膜淋巴结综合征，宜用凉血药、猫爪草、牡蛎、玄参治疗
2.3类热阳明的证型不同于《伤寒论》中的入经入腑，百虎汤加味入络，承气汤加味入腑，但小儿经络与腑往往密不可分，需要将两种方法结合起来。
(3)结论
气证在儿科非常常见，因此有必要熟悉其治疗思路。宋主任教的方法很实用，我们可以在实践中遵循。
三过敏性紫癜是临床常见病、多发病。是以皮肤出血点为特征的血管炎性疾病，因为过敏原沉积在血管壁上。临床上分为皮肤型、肾脏型、关节型、腹部型。西医多采用脱敏和改善血管通透性来治疗这种疾病。当我跟随李风先主任的门诊时，我看到了许多过敏性紫癜。现在结合门诊病例，总结一下李风先治疗本病的一些临床思路。
(1)凉血止血，补肾化瘀
这个方法是李先生开创的第一个方法。石惠散配合补肾化瘀药，主要用于治疗疾病的进展期。常用的补肾药物如女贞子、墨旱莲、山茱萸、露比、五倍子等都有截断疗法的含义，因为过敏性紫癜很容易引起过敏性紫癜，使血尿、蛋白尿在尿检中发生变化。尽早使用一些补肾凉血的药物来抑制疾病的发展是很有必要的。此外，止血时应防止血瘀。因此治疗上常采用当归、赤芍、丹参、红花、蒲黄、三七、王不留行、路路通等活血化瘀药物。典型病例:李某某，男，10岁，20xx年2月20日首次确诊。上呼吸道感染一个月前用药治疗，然后双下肢针点大小的出血点压不消退，伴有关节游走性疼痛，就去医院脱敏，改善血管通透性。同时使用强的松(6片/天)近一个月，皮疹明显减轻。但是在停药过程中(泼尼松由6片/天减为4片/天)，皮疹反复出现，就来找医生中医治疗。来门诊时，暗红色针尖大小的出血点分布在双下肢，按压后不消退，无关节痛或腹痛。喉咙红，扁桃体不大，舌头红，舌苔薄黄。来医院时，外院血常规和尿常规正常。也就是说，处方如下:当归6g、赤芍6g、丹参6g、红花3g、白茅根6g、紫草6g、黄芩炭6g、残炭9g、藕节炭9g、三七3g、牡丹皮6g、水牛角15g、炒蒲黄6g、女贞子9g、山茱萸9g、五倍子6g、覆盆子6g、炒三仙各9g。
(2)活血化瘀，凉血止血
这种治疗是治疗慢性紫癜，皮疹大多消退时，只剩下少量皮疹，皮疹颜色暗淡，工作或活动过多时下肢可能出现散在的斑。此时应采用活血化瘀、凉血止血的方法。在临床上，李先生经常使用活血散瘀汤配合凉血止血药物。活血散瘀汤的组成:苏木素9g赤芍9g白芍9g红花6g桃仁9g鬼箭羽15g三棱9g姜黄9g，主要用温活血药，有取血暖身之意，主要作用是活血化瘀。
典型病例:苏某某，男，16岁，20xx年4月6日首次确诊。双下肢出现暗红色皮疹1年多，7天复发。一年前，感冒后下肢起疹子。我去了当地的一家医院进行诊断。过敏性紫癜。补钙加甲基强的松龙治疗一周后皮疹消退，再用强的松6片/天，维生素C 0.2 Tid po，芦丁40mg Tid po治疗近一个月，然后激素慢慢停药，仍用维生素C 0.2 Tid po，芦丁40mg Tid po治疗。七天前不小心感冒了，下肢长了黄斑。诊断时双下肢弥漫性暗红色皮疹，部分皮疹消退并留下色素沉着斑，无关节痛和腹痛，轻度咽痛，舌暗，瘀斑，苔薄黄，采用活血化瘀、凉血止血的方法治疗。处方如下:活血散瘀汤、白茅根、紫草、金银花、连翘12克、当归12克、地榆炭10克、炒黄浦9克、藕节炭10克、炒三仙各10克。
医院调查报告4
序言
在每个人生命的单程列车上，病人无医将陷于无望，病人无护将陷于无助。钟茂芳1914年在第一次中华护士会议中提出将英文Nurse译为护士，经大会通过后，一直沿用至今。本研究中的“护士”指经执业注册取得护士执业证书，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。护士在医院中的作用不可替代，她们接触患者的时间远超于医生，护士穿梭在病床间为患者带去欢乐，她们见证无数个生命中的奇迹，她们是守护生命的“白衣天使”。护士的工作就像润物无声的春雨，对于患者健康的康复功不可没。白衣天使们提灯浴火，用爱的光芒,把病人阴霾的心灵照亮，呵护着一个个受伤的生命继续远航。而近些年来，护患关系紧张、医疗暴力频发、护理人才流失、护士社会地位低下等问题和矛盾日益凸显。
根据国家卫生计生委2016年11月18日发布的《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》 数据显示，截至2015年底，我国注册护士总数达到324.1万，与2010年相比 ，每千人口注册护士数从1.52人提高到2.36人。全国医护比从1:0.85提高到1:1.07。医院医护比从1:1.16提高到1:1.42，2015年底，全国所有三级医院均开展了优质护理服务，1022所三级甲等医院实现全院覆盖，占全国三级甲等医院总数的87.0%；4858所二级医院开展了优质护理服务，占全国二级医院总数的82.6%。护士队伍的学历结构不断改善，大专及以上护士占比从51.3%提高到62.5%，其中本科及以上护士占比为14.6%。
2016年11月，中国社会福利基金会与护联网共同发起成立“中国社会福利基金会919护士关爱计划”(简称“919护爱计划”)，是国内首支为关爱护士而生的公益基金，其宗旨是关爱护士身心健康、救助护士职业伤害、关注护士职业发展。
919护爱计划为了更加深入的了解国内护士群体工作生活发展现状，于2016年12月启动“中国护士群体发展现状调查”，面向全国除西藏之外30个省（市）、自治区，涉及311所城市共收集了51406份在职护士调查有效问卷，回收离职护士群体调查有效问卷共计168份，回收公众调查有效问卷1008份，对护理院校实地走访、电话访谈共计22所，医院护士长现场访谈、电话访谈共计36人。通过对样本数据抽丝剥茧，从中探寻护士的基本情况、精神状态、工作状态、心理感受，由小见大地从中发现存在的共性，挖掘问题的根源提出解决的意见。
本报告从立项到成稿历时4月有余，偏颇之处在所难免，作为国内关爱护士群体的首个公益项目成果，尚有待深入和完善。于2017年国际护士节期间发布报告也希望有更多人关注护士群体发展，与919护爱计划一起关爱护士，让“南丁格尔”精神广泛传承。
第一章
调查目的及意义
一、了解目前国内护士群体基本情况
通过本次调查研究，了解目前国内护士群体基本情况、健康、心理及职业发展相关情况等信息数据。分析护士群体在性别、年龄、学历及医院级别等方面之间的差别和主要的影响因素，了解护士群体生活状态、健康状况、心理状况、职业发展状况等，挖掘造成护士群体流动性大的主要成因。
二、为医疗机构、主管部门及政策研究机构提供数据参考依据
通过问卷调查和实地访谈为医疗机构、主管部门及政策研究机构等提供数据参考，为进一步制定保护护士身心健康、护士群体稳定发展相关政策及维护护士职业优势和改善护士就业情况提供理论基础和数据支撑。
三、为改善护患关系的有效方法提供数据支撑
护患关系很大程度在沟通层面上是可以解决的，而信息的不对称，造成了矛盾的产生。护士的言行举止，对待病人的情绪上有何种程度的影响，和护士自身存在着密不可分的关系。同时患者在面对护士时的态度，也在潜移默化地影响着护士。调研的目的，不仅仅是将真实的护士群体反映给公众，同时是希望在公众 真正了解护士后， 面对护士可以更加友善、客观，希望这次调查研究，为护士和患者之间搭起沟通桥梁，在医患关系逐步平和的同时，护患关系也能逐步改善。
四、传播“关爱护士”理念，推进《全国护理事业发展规划（2016- 2020年》目标落实
呼吁全社会提高对护士群体的重视程度。引导社会公众改变审视护士职业的传统视角，以体谅、尊重、关爱的态度让“白衣天使”感受到来自社会的认可和肯定，逐步增强护士群体自我价值肯定，提高职业自豪感。同时促进管理者致力于提升护士队伍的数量、素质、能力培养，使之能够适应卫生医疗事业发展和人民群众健康需求。
第二章
调查对象及方法
一、调查对象
本研究调查对象为在职护士、离职护士、社会公众、护理院校专业负责人及在职护士长。
1、在职护士：在职护士作为调查的重点和核心主体,透过对护士工作生活状况分析护士群体身心健康状况及职业发展情况。
2、 离职护士：作为曾参与护士工作的一线人员，拥有大量丰富的经验，通过离职护士的从业状况研究其前因后果，用于对比分析护士的职业生涯状况。
3、社会公众：包括一般公众和病患公众，社会公众作为护士护理服务的受众，以及护士社会认可度的关键性因素存在，是护士从业人员感受社会态度的主要途径，同时也是主要影响从业状况的外因。病患公众接触护士的时间较长，对护士的认知会有更深刻的体会。通过对两类公众群体的分析，研究护士在社会层面的外在体现与内在认识之间的契合点与分歧点。
4、护士长：作为护理队伍的业务带头人、行政负责人以及护理队伍基层管理者，是了解科室护士业务现状、了解护理人力资源情况的有效途径。
5、护理院校：作为护士培养的主要渠道，是护士输出的主要来源，可了解潜在护士的基本情况，同时对护士培养的基本内容上进行探索，了解从业内容的有效教育程度。调查护理专业毕业生的输出方向，了解护士的培养趋势能否满足社会对护士发展的需求。
二、 调查方法
本调查的研究包括问卷法和访谈法两部分，采用定量与定性相结合的实证研究方法。
问卷法主要针对在职护士、离职护士、普通公众、患者公众。采取线上问卷的形式调查，由问卷星提供技术支持，通过网络宣传推广及委托各地区护理协会发放到各地区医院的护士手中。对回收样本进行初步分析填答时间后发现，绝大多数填答者对于问卷本身重视程度较高，平均时间在20分钟以上，平均每题决策时间在12秒钟左右，说明问卷填答者对于题目本身经过了缜密的思考，也说明题 目设计的有效性较强。问卷样本数据采用SAS及SPSS软件对问卷进行统计分析。
访谈法主要针对职业护理院校学科负责人、护士长。在访谈的过程中，结合观察护士长在谈话中的表情，语气等信息，分析其阐述内容在客观事实中的影响。观察细微神情的改变，同时思考如何进一步地挖掘研究内容，通过转变访谈内容或者逐步远离本身题目内容，获取信任后，再重新回到访谈主题内容。
第三章
护理事业发展所取得成效与调查发现的问题
一、护理事业发展所取得成效根据国家卫生计生委于2016年11月18日发布的《全国护理事业发展规划(2016-2020)》，总结了“十二五”期间护理工作发展所取得的成效，结合本次调查数据和访谈结果，显示出护士职业发展现状中诸多积极因素。
（一）护士队伍不断壮大
截至2015年底，注册护士总数达到324.1万，与2010年相比，每千人口注册护士数从1.52人提高到2.36人。全国医护比从1:0.85提高到1:1.07，长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。
（二）护士队伍学历水平增长显著
根据本次调查回收的51406份样本数据分析显示，在本次被调查的在职护士中，专科以上学历护士占94.8%，本科学历护士达53.8%。在调查和访谈中发现，一方面是由于本科院校护理教育生源提高，另一方面是许多护士的毕业后继续教育意识也在增强， 护士在职教育比例逐年提高。
（三）职业培训覆盖率较高
在调查和访谈中发现，58.6%的护士所在单位对护士在职业生涯方面有相关培训或规划，各医疗机构均开展了不同程度的护士岗位培训和专科护士培训，本次调查护士中85%均接受过一次以上的相关职业培训，其中23%的护士参加过3次以上的相关职业培训。
（四）优质护理服务对公众产生了积极影响
在对患者及家属进行的调查和访谈中，81.5%的患者及家属感受到护士在工作中传递过来的爱心与关爱，有85%的公众的心中认为护士是“白衣天使，使用了“责任心、爱心”等词语对护士的职业形象进行赞美。说明护理服务质量获得较大改善，对医院推行优质护理服务后减少了护工支出成本也有直接体会，公众对护士的满意度逐渐提高。
二、调查所发现的问题
护理服务于人的生老病死全过程，在满足公众身体、心理及社会的整体需求方面发挥着重要作用。通过本次调查发现还有诸多问题和矛盾需要积极面对和寻求有效的解决途径。
（一） 医疗暴力和职业伤害问题突出
1、超过50%的护士受到不同层面的心理创伤在对护士的职业伤害调查中发现：41.2%的护士在近一年内遭受到患者或家属的过激行为。随着医患关系日益紧张，护士遭受的心理暴力甚至是身体暴力日益频繁，由于患者和家属对护士的要求越来越高，当他们的要求得不到满足时，就会导致心理暴力的发生。
调查发现，有51.2%的护士心理创伤严重，心理暴力一般不会造成直接身体损伤，但反复多次的心理暴力容易造成心理损伤， 提示护理管理者应重视心理暴力对护士身心健康的影响，并对护士进行如何防范职业伤害的有关知识和技能的培训，必要时提供专业的心理辅导或治疗。
2、约79%的护士在工作中遭受过利器损伤
在受到的职业伤害类型中，利器损伤比例最高。38%的护士所在单位没有提供有效防护用具。44.6%的护士认为所在单位对护士职业风险重视程度一般或不重视。32.4%的护士认为工作压力来自于“受到职业伤害”。对离职护士调查中发现，在离职前有68.5%的护士都遭遇过利器损伤，是所有职业伤害里所占比例 最高的一种。
临床科室护士工作时，都在接触注射针头和输液针头等锐利器械及病人的体液、血液、分泌物，使临床科室护士经常暴露于职业性危险因素中，利器损伤的情况也会比其他职业损害更多。
在护士日常护理工作中，缺乏安全防护教育工作，护士自身缺乏防护意识，相关机构应加强避免护士职业伤害的干预力度， 尽可能减少职业伤害发生，提高护士自我保护意识。
被访谈者：我这个手被划伤，还缝了一针呢！到现在都还有疤痕，这个是我在急诊轮转的时候，当时我就觉得既然选择了做护士，就一定有这个职业的风险性，所以我觉得我的认知还是挺正确的，每个护士都会有被针刺过，不是划伤，就是刺伤，原来在 病房配液的时候，基本上每周手上都会有口子，不是这有口子，就是那里有口子。 我们现在接触的都是病人的血液，血液中肯定有梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等，这 种感染的感染病人，在第一次给他抽血的时候，可能不是完全戴着手套在给他操作了，你戴着手套给别人抽血，第一病人可能觉得你怎么戴着手套呢，他的心里有一种不受尊重的感觉，第二就是戴着手套，肯定敏感度不高，必须要足够的敏感度，才能够一针成功。所以护士为了操作方便有时候也不太愿意戴手套，好多方面的原因，护士扎两针还不能找到血管病人就可能有想法了。
（二）渴望获得患者肯定和社会尊重
1.护士在工作中最看重获得尊重
通过对样本数据分析显示， 有80 . 7 %的护士在工作中最看重“ 获得尊重”。92%的护士认为“护士工作的社会地位太低”。83.3%的护士不能明显感受到病人对护士的尊重，90%的护士不能明显感受到社会大众对护士的尊重。
通过对样本数据分析显示，有49.7%的护士对未来是否继续从事护士行业的命题选择“否”或选择“没想好”，有46.9%的护士计划在30——40岁阶段考虑改变现有职业(护士), 护士在参加工作6到10年这段时期，职业倦怠感的程度较强烈，辞职人数比例最大，对于月收入越低的护士，离职率越高。曾遭遇过医疗暴力的护士离职几率更大。
被访谈者:我觉得护士和患者争执可能是患者对护理工作的不了解，一定程度上不太了解护士的工作性质，或者对护士的工作性质职责不太了解，病人家属也没有跟医护人员合作过，没有合作过就没有这种信任感，所以有时候我觉得会产生一些误会，另外一个原因就是他们对手术对病情的担心焦虑，以另外一种形式爆发，我觉得各种各样的原因都有。
2.护患关系紧张的`主要原因是缺乏相互理解
有78.4%的病患及家属认为，护患关系紧张最主要原因是缺乏相互理解，在病患治疗期间，患者急于尽快康复，内心较脆弱， 就会导致对护士的要求增高。同时由于部分护士的自身素质不够、工作中缺乏耐心、业务能力欠缺等，也会成为引起护患关系紧张的导火索，一旦发生类似情况很容易就会影响一个群体形象。因此，护士也应该在工作过程中对自己严格要求、提高自身素质、改进对待患者的态度、提升业务能力水平。
3.公众对护士的工作内容理解狭隘
在普通公众视角下，护士工作内容中所占比例最高的是打针发药(94.1%)、巡视病房（79.9%）、协助医生接诊治疗（77.8%）。
在公众眼中，护士的工作内容最主要就是打针发药，而对护士能够进行护理诊断、护理计划的制定与护理措施的实施的概念较为模糊，如何提高护士群体社会地位，首先应先改变公众对于护士工作内容狭隘的理解。
（三）职业发展与晋升需求强烈
1.护士对自身职业发展概念模糊
根据在职护士样本数据分析显示，约52.5%的护士对未来职业发展没有明确目标。在对离职护士群体调查结果分析显示，大于60%的护士依然会从事与医疗护理相关的职业，还有近40%的离职护士选择与自己的专业相关，但还需要融合其他能力的工作。
2.针对护士的职业培训有待提高
调查数据显示，58.6%的护士所在单位对护士在职业生涯方面有相关培训或规划。39.4%的护士所在单位对护士培训提供政策支持，32.3%的护士所在单位对护士培训提供费用支持，29.8%的护士所在单位对护士培训提供晋升空间。调查数据显示，85%的护士都接受过一次以上相关职业培训，其中57.2%的护士曾参加过专业技能方面的培训，45.1%的护士曾参加过执业资格方面培训，39.2%的护士曾参加过专科护士培训。
通过以上数据分析发现，有超过一半的护士对自身职业发展没有明确目标，但绝大多数护士都会参加与职业相关的培训，说明护士对于自身发展有较强意愿，希望通过能力的提升改变发展轨迹。
（四）收入待遇严重偏低
1、37.6%的护士月收入低于3000元
根据既往国家统计显示：一线城市的平均工资为6700元左右，二线城市的平均工资为5600元左右。通过对问卷样本数据分析中发现，有83.7%的护士在工作中最看重“薪资待遇”。76.5%的护士月收入低于5000元，其中约37.6%的护士月收入低于3000元， 而月收入8000元以上的护士仅占比4.5%。直观显示出护士月收入水平低于城市平均月收入，同时已离职护士数据显示，有48.8%的护士因为收入低而选择离职。
数据显示，护士的工作年限对护士的月收入有显著性影响，工作年限越长，其月收入水平越高。
2、85%的护士都接受过相关职业培训
调查发现，85%的护士都接受过相关职业培训，接受过培训的护士月收入水平显著高于未参加过相关职业培训的护士月收入水平。 护士的工作年限越长、护士的职位和岗位越高，护士对自身的薪金满意度水平越低。
3、事业编制的护士月收入整体优越于其他用工性质
数据显示：护士的用工制度对其月收入有很大影响，合同制和其他用工制度中，护士月收入在2000元以下的所占比例非常高，远远高于事业编收入比例。护士月收入8000元以上的以事业编用工制度所占比例最高，并且远远高于其他两种用工制度，护士的月收入5000——8000元水平区间中，事业编制护士远高于其他两者用工制度，月收入2000——3000元水平区间中，则是合同制和其他用工性质的护士比例更高。
（五）护士群体生存状态堪忧
1、近10%的护士每周工作时间超过60小时
通过对在职护士的问卷样本数据分析，90.4%的护士每周工作时间超过40小时，其中每周工作时间超过60小时的比例约9.8%。有74.2%的护士需要经常值夜班。通过对已离职护士问卷样本数据分析显示，有75%的护士在离职前每周工作时间超过40小时。
2、护士群体离婚率是全国平均离婚率的7倍
根据国家民政部统计显示，2015年中国粗离婚率为2.8 ‰，而本次护士调查婚姻状况分析显示，护士群体30——40岁年龄段离异比例为2%，远高于全国平均离婚率，这种现象与护士工作状态显著相关。
3、86%的护士需要心理疏导、 精神减压
通过对在职护士的问卷样本数据分析，护士“对心理疏导、精神减压需求程度”有86%的护士表示“需要”，其中35.3%的护士表示“强烈需要”。74.7%的护士所在单位没有“心理疏导、精神减压等措施”。65.4%的护士认为工作压力来自“护患关系”, 50.7%的护士认为主要压力来自“工作要求高”。 在对已离职护士的样本数据分析中显示，45.8%的护士因为工作压力大选择离职，42.3%的护士因身体原因选择离职。
随着以病人为中心的护理观念的更新、患者自我保护意识不断增强、护理工作的要求日益严格，护士的心理及体力负荷随之日趋繁重，导致“职业倦怠”现象更加普遍，常见护士有失眠、头痛、胃肠道功能紊乱、易激惹等症状。在离职护士群体中，约79%的职业病为失眠，主要与护士不规律的工作与作息时间，生物钟完全被破坏有关。
第四章
结论及建议
一、缓解护士工作压力，重视心理疏导
护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作，又要与患者、家属、探视人员打交道， 每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景的患者与家属，应对患者喜怒哀乐等情绪变化。经常面临超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，使护士长期精力透支，身心疲惫。
近年来，随着人民群众就医需求层次的提高及临床新业务、新技术的开展,医疗机构规模扩展很快，而护士队伍规模并未相应增加。护士人力资源的配置和分工不科学，超负荷工作、身心疲惫，容易产生紧张、压抑情绪。综合以上因素，使大部分护士对自己的工作缺乏自信和工作热情，从而产生心理失落感，进而衍化为各种心理疾患。
对处于26——35岁这个压力较大的年龄段的护士应给予更多的关爱与心理疏导，让护士能够减轻工作、生活中的压力，稳定护士队伍。同时，护理质量的高低在很大程度上取决于护士对工作的满意程度。了解护士工作满意度现状，分析可能的影响因素并提出针对措施对于提高护士工作满意度、稳定护理队伍、改善护理管理、提高护理质量具有重要而深远的意义。
建议联合相关机构开展护士心理解压项目，组织心理专家团队给予护士心理测评分析，并组建心理导师团开展心理解压课程，形成长期疏导机制，逐步降低护士在工作过程中产生的职业倦怠感。
二、关注护士职业发展，完善保障和培养体系
对于刚刚步入工作岗位的护士给予正确的职业规划引导，使新入职的护士对自身的工作充满信心与热情。注重本科及以上的临床护士人员的职业发展规划，使高学历的护士能够在职业生涯中得到自身价值的实现。
完善医院保障体系和培养体系，合理规范护士的日常工作安排，增加学习和培训的机会，提高护士自身素质能力和技能。护士群体自身也应该提高自身素养，不但有扎实的医学理论知识，还能够有耐心、爱心和同情心，更好地贯彻优 质护理服务。
护理院校对护生培养的过程中，不仅要注重护生理论知识的学习，还要注重护生应对一些突发医疗情况的处理能力，注重护生处理护患关系的能力，注重护生对于未来职业生涯的规划。 注重我国护理学人才的培养， 将护理学学科打造成不仅仅是一个实践性、 操作性的学科， 而且还是能够在实践中提高创新能力， 提 高护理人员的科研能力。
三、 传播护士正能量， 增强社会认同度
充分利用社会和媒体资源，加强护士正能量宣传，从正面去弘扬护士职业的辛劳，让公众了解护士需要被理解、被包容，让公众能够更加全面、更加客观地认识护士这个职业，在就医过程中能够尊重护士，理解护士。护士是一名患者的全部医嘱执行者， 但是护士的患者远远不止一名。
建议从公众角度全方位解读护士的职业特点、工作压力与心理压力，将“白衣天使”形象和“南丁格尔”精神广泛传播。
四、 规范管理体系， 减少职业伤害
应重视职业伤害对护士身心健康的影响，尤其是利器损害和心理暴力产生的影响，对护士进行有关在工作中如何防范职业伤害的知识和技能的培训，必要时提供专业的心理治疗。在护士日常护理工作中，加强安全防护教育工作，提高护士防护意识，加强护士相关法律法规知识的教育培训，加强护士综合素质的培养，提高护理技能水平，完善护理规章制度，加大对护士职业伤害的干预力度，进而减少护士职业伤害。
建议规范管理体系和制度，加强普及职业防护知识，鼓励护士间分享职业防 护经验与做法。提高法律意识、维权意识，降低护士职业伤害风险。
五、 改善护士待遇水平， 提高护士满意度
国家相关部门关于提高医护人员的薪资待遇的政策一直在出台，呼吁卫生部门及医院的管理部门能够认真落实与执行，改革用人制度、实行同工同酬，充分体现公平原则，使护士群体的薪资待遇与她们工作付出的时间和精力成正比，能够更有效地减少离职率，增强护士的主观幸福感，更加投入地为自己的职业付出与奉献。
医院调查报告5
经过在xx街道社区医院一周的实习，我认为社区医院有以下特点:
一、方便民众
1、让居民享受到身边的保健。一些头疼脑热的小毛病，不要出远门，在社区医院就能治好。
2、医保进社区。现在我省符合条件的社区卫生服务机构已纳入城镇职工基本医保范围，参保人员选择的定点医疗机构中，将有1—2家定点社区卫生服务机构。为鼓励参保人员到社区看病，我省推进医保进社区，积极采取医保费用预付、提高报销比例等有效措施。同时把所有社区卫生特色诊疗服务项目，如家庭病床等明确纳入医疗保险基金支付范围，使社区卫生服务机构功能得到有效发挥。随着医疗卫生改革的深入，南平市参加城镇职工基本医疗保险人群已达9万多人，参保人数多，分布面广，为满足广大参保人员的就近就医需要，实现用比较低廉的价格，享受到优质、方便、快捷的社区基本医疗服务，我市有关部门已经在市区范围内搭建社区医疗卫生服务机构网络，形成“大病到医院，小病在社区”的双向转诊医疗卫生网络，让参保人员享有“近在咫尺”的基本医疗卫生保健服务。
二、平价惠民在本社区
卫生服务中心就诊的许多病人及病人家属反映在社区医院看病拿药，要比大医院便宜不少。社区医院中的药品价格与大医院相比较，能很好地让绝大部分居民接受，而且在达到同等治疗效果的前提下医生尽量使用廉价药，以减轻患者负担，让患者真正体会到社区的公益性。卫生部长高强今年１月强调，公共卫生服务必须坚持以政府为主导的公益性。“要实现社区卫生服务公益性，除了零差价药物，还必须解决以药养医的问题。”本社区医院实行收支两条线坚持公益性。“收支两条线”是指社区卫生服务管理中心对下属各站统一财务管理，各站经费由中心统一拨付，收入上缴中心，从而切断医疗服务人员和服务收入之间的联系，杜绝了“以药养医”的现象，实现了社区卫生服务的公益性。
三、人性化服务在xx街道社区医院
几乎每一位前来就诊的居民都会拥有一份个人或者家庭的健康档案。建立健康档案，留下患者的第一手资料，既便于社区医生进行管理，也便于大医院医生接诊后第一时间了解患者的情况。社区医生会定期对居民进行健康检测，利用健康档案把握居民的健康状况详细记录，发现异常症状及时干预。目前xx街道社区医院正着手在社区进行高血压病、高血脂病的人群统计，并对患病的居民在饮食、药物、锻炼等方面给予指导建议。下一阶段将对慢性胃炎患者进行免费普查，以发现早期胃癌患者早期治疗。糖尿病、心脏病、肿瘤、冠心病等多种慢性疾病，是社区干预和管理的重点。孕妇、小儿及六十岁以上老人也是本社区医院的重点管理对象，对孕妇进行各阶段孕期保健，对小儿进行及时的预防接种，对六十岁以上老人进行定期体检。xx街道社区卫生医院除了日常接诊、康复指导，每个社区医护人员还要走进自己分管的居民家门，对居民进行卫生观念、健康知识等方面的宣传。这正是社区卫生服务机构相比大医院的优势所在。
四、可及性可及性是社区居民对医疗卫生服务的基本要求
也是医疗卫生服务机构提高服务水平的重要标志。可及性主要表现在地域上的接近――家门口的社区医院，使用上的方便――随时候诊，看病收费取药一条龙服务，关系上的亲切――对待患者就像对待自己的亲人一样和价格上的公平合理――实行平价售药，尽量使用廉价药等方面。
社区医院的重要性在于：国务院总理温家宝在今年2月8日主持召开国务院常务会议，研究发展城市社区卫生服务工作，审议并原则通过《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。会议听取了卫生部关于发展城市社区卫生服务工作意见的汇报。会议认为，社区卫生服务是城市卫生工作的`重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。20xx年国务院总理温家宝同志《20xx年政府工作报告》社区卫生服务是一种贴近群众、方便群众、防治结合、以防为主的新型卫生服务形式，符合我国国情，适应人民群众需要，是建设基本卫生保健制度的基础。医疗服务是重大的民生问题，搞好社区卫生服务是政府义不容辞的责任。
在我国，社区卫生服务机构是非营利性的全民事业医疗机构，是为我国人民提供基本医疗和公共卫生服务机构。社区卫生服务机构的工作一切以社区人群的健康为中心，并且坚持“六位一体”。所谓“六位一体”即指“预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育指导”六个功能于一体的卫生服务网络，是政府为民办实事的民心工程，为城镇居民提供有效、经济、便捷、综合、连续的基层卫生服务。而卫生服务的基本任务是使居民在社区可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。
政府倡导的社区医院是具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。设置范围：3－10万居民规划设置社区卫生服务中心，根据需要可设置若干社区卫生服务站。提供服务：常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗等。编制配备：每万名居民配备2－3名全科医师，1名公共卫生医师。按照国家社区医师的规范要求，社区医师应该是有执照的全科医师或有在正规医院工作实践经验的临床医师来担任。护士安医护比1：1配备。收费形式：社区卫生服务的收费可以实行按项目收费，也可以对一般常见病、多发病采取按病种收费等方式。药品价格：降低药品加价率，鼓励廉价药品的使用。医疗保险：符合条件的社区卫生服务机构纳入定点范围，符合规定的社区卫生服务项目纳入支付范围。大医院合作：双向转诊、通用病历、专家定期坐诊等社区卫生服务方便、可及、经济、人性化服务的优势逐步得到体现。本社区医院完全符合甚至超过以上条件，达到标准。
但是社区医院的患者就诊率不高及影响人们选择社区的原因：一是有些社区居民对社区卫生服务机构和家庭医生还没有充分的了解,不知道在自己的社区能够获得医疗卫生服务;二是对社区卫生服务缺乏信任,不放心把自己的健康保健交给社区医生;三是传统的习惯使不少人认为患病后就应该去医院,而且是医院越大越放心;四是医疗保健制度的限制,不少单位对本单位的职工就医明确规定了定点医院,在社区卫生服务机构就医不能报销,另一方面,对居民在社区卫生服务机构看病时常用的药物特别是针对慢性病治疗的常用药物没纳入医保范围,影响居民的就诊。
不过，一套完善的社区卫生服务体系的建立是一个循序渐进的过程，社区卫生服务体系的健全需要时间，社区卫生服务机构硬件、软件的完善需要时间，广大居民认识、接受、信任社区卫生服务机构需要时间。因此，面对发展中的事物，我们不应总用挑剔的目光看待它，而应该给予更多宽容，允许过渡阶段存在这样或那样的问题，并能给社区卫生服务体系的发展更多支持、鼓励和信任。
我认为社区医院要进一步发展应该：1加强宣传,扩大社区卫生服务对社区居民的覆盖面。2大力发展特色医疗服务（如中医药），以及按疾病收费的模式，提高经济可及性。3建立医院与社区卫生服务机构优势互补的医疗卫生服务体系。4进一步提高服务态度，和病人建立长期的感情纽带。
总之，我相信社区医院在不久的将来会发展的越来越好！
医院调查报告6
调查时间：
20xx年11月30日——20xx年12月3日
调查地点：
大连市金州区
调查对象：
大连市金州区中医院
调查方法：
个案调查（专项调查）
调查人：xx
调查分工：邹伟负责调查医院地址、药品年采购量和医药公司具体情况，林明负责搜集医院公司详细资料，李xx负责整理数据和撰写调查报告
一、前言
大连市金州区中医院位于金州区古城中心，始建于1959年，为全国二级甲等中医医院。开放床位220张，在职职工276人，专业技术人员242人，高级职称20人，中级职称80余人，技术力量雄厚，科室设置齐全。
目前开设5个病房，近30个临床医技科室，设有家庭病房和社区门诊，成立了急诊单元和老年养护病房。医院综合实力较强，中医药特色突出，并汲取现代医学科技手段和方法，形成中西医结合的诊疗优势，对多种疾病的治疗效果显著，并形成了骨伤、血栓病、针灸、糖尿病、肛肠、老年病等多个专科专病门诊和病房，以重点专科为龙头，带动全院临床各学科整体水平的共同提高。
大连市金州区中医院是区内为数不多的二甲医院，本次调查是我公司（江西绿色制药）产品——茶色素胶囊为打入大连市金州区医院市场做准备，调查主要是了解医院药品年采购量以及医药公司的情况，由于各方面的原因，本次调查没有达到预期的目的。但也得到一些数据，为公司的决策提供参考。
二、主体
此次调查三人组成一个小组，分工明确。邹伟负责调查医院地址、药品年采购量和医药公司具体情况.由于院长张志玉在外出差，邹伟见到主管采购的副院长，但他拒绝透露医院药品年采购量和配送企业，并以公务为由离开，我们随后把公司宣传资料留给他一份。林明负责搜集中医院药品代理渠道，由于很多代理商都是和医院相关部门负责人私下接触，我们没有见到厂商医药代表，只是通过医院划价区的`工作人员了解到药品代理都是上级指定，其中详情不知道。因为调查内容都涉及医院利益，而且我们也无法提供公司的详细证明，所以调查只是了解大概情况。
三、结尾
调查前期准备不足，此次调查没有达到预期的目的。仅仅是了解医院的大概情况，根本没有见到医药公司的代表，对医药公司的年销售额以及回款周期都无从调查起，当然也为以后类似的调查积累经验，希望本次调查对公司决策提供帮助。
医院调查报告7
一、完善网络系统工具
既然是做网络营销，那么网上我们需要具备哪些呢?方便别人，方便自己。
1、医院形象网站
医院网站是关键，其中包括网站的访问速度，网站整体设计布局，网站相关栏目内容。
2、简洁方便多样的沟通工具
每个人所用的工具不一样，因此我们要考虑周全，不浪费一个流量，常用的沟通工具包括：QQ、商务通、免费电话、MSN、微博等。记住，我们要的是间接方便多样的沟通工具。
3、细节决定成败
细节决定成败谁都知道，具体在这就不讲了。
二、建立医院形象工程
1、医院内部形象
内部形象包括医院的环境，导医接待，医院相关荣誉，医院专家荣誉，院内活动等。主要是包装医院内部的东西。
2、医院外部形象
外部形象很重要，比如医院参与的公益活动，参与了抗震救灾的活动，参与了扶贫的活动，参与了社会某某爱心公益活动等。
三、完美的客服服务系统
1、专业知识的强化
咨询人员，也就是我们网上的客服人员，必须对专业知识了如指掌，同时懂的结合不同的季节、病人做不同的解释。同时还需要进行心理学、礼仪方面的'学习，这才是完美的客服。
2、咨询技巧的强化
咨询技巧就是为什么要学习心理学和礼仪的升华。
3、客户是我们朋友
这句话是我经常给我们下面的人説的，不管客人来与不来，我们先做朋友。做医院的人要牢记：“大医院做品牌、小医院做口碑”
四、精密周到的售后服务
1、客户管理
这个比如我们要知道客人的姓名、电话、地址、治疗项目、生日、家庭成员、喜好等等。具体为什么，换位思考一下，就明白了。
2、客户拜访回访
制定客户回访计划，不要舍不得钱，有必要的话，买两斤水果亲自拜访一下，效果往往很好。
3、后期跟踪开发
跟踪开发就好比客人带客人，客人开发客人。当一个客人为我们带来一个客人的时候，我们就多一个。
医院调查报告8
今年暑假我们们来到了萍乡市第二人民医院进行为期半个月的社会实践调查。我们们深入到护士的日常工作中，亲身体会了做医护工作者的酸甜苦辣，这才发现做医护工作者并没想像的那么容易。做医护工作者的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药，一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士病房里永远有护士忙碌的身影。
感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,这半个多月的见习生活也对我们们在将来工作时做到医护配合大有帮助，医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。这些实践经验将更好地指导我们们以后的教学实际。
第一、重新认识了护士这个职业的崇高
在我们以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我们一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我们通过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我们想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，我们每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的.投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点，护士医生都要参加，当然我们也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告，然后是值班医生，另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况，最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我们个人认为交班是非常重要的，它是对医生和护士的一种纪律的约束，让我们们医护人员明白，病人的生命在我们们手中，我们们必须有很强的组织性和纪律性，做一名认真负责的医护工作者。
第二、开拓了眼界，增加了见识
见习期间，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我们都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短半个月，新鲜事物接踵而至，时时给我们带来兴奋的冲击。我们充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我们讲解，使我们了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个
个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我们很多实践的机会，让我们有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我们对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三、对医护配合的整体护理有了一定的理解
这一点对我们将来的工作极其重要，也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我们认识到，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我们这次护理见习的最大收获。具体地，我们了解到：
1、整体护理要求医生与护士高度协作，其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前，护理部主任下科室首先与科主任取得联系，将其工作计划、实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视，在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划，并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时，科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任，通力合作，共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片，上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时，主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士，使医护明确自己的责任，为病人提供全方位的全程服务，从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房，并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房，能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案，以利于护士找出问题，提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革，是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理，改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式，如按护理程序对病人进行护理，需收集病人资料，书写护理病历，制订护理计划、制订健康教育计划，进行心理护理、护患沟通等工作，这些都要让医生了解，以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人，是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪，如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时，可以与主管医生配合，共同做好病人的心理护理，使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能，是一种治疗手段，是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成，包括：确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能，并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容，医护必须共同遵循。
7、及时交流信息，为病人解决各种问题。护士整天围着病人转，与病人接触时间多，将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告，以便医生及时处理。良好的护患关系，使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生，医生在查房时对病人一一进行讲解，及时消除病人的顾虑。
医院调查报告9
近年来，随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，对医院的服务质量和医疗设施的改善要求也日益提高。本文将围绕医院的服务水平、医护人员素质和医疗设施情况展开调查，为读者提供一份全面的医院调查报告。
首先，我们关注医院的服务水平。通过对多家医院的实地访查和患者问卷调查发现，大部分医院在服务态度和服务质量方面都取得了较大进步。医院积极推行全天候挂号、就医指引等便民措施，方便了患者就诊。同时，很多医院还开设了24小时急诊科室，有效缓解了患者急诊就医的压力，提高了急救效率。此外，不少医院还增设了一些服务窗口，通过电话、网络等多种方式提供医疗咨询和预约服务，为患者提供更便捷的就医体验。
其次，我们聚焦医护人员的素质。医护人员是医院的主要服务对象，他们的专业水平和服务态度直接关系到患者的就医体验。在调查中我们发现，大部分医护人员具有较高的专业水平和良好的服务态度。他们能够热情接待患者，认真倾听患者的诉求，并给予及时的医疗建议和治疗方案。同时，医护人员还积极参与临床技能培训和医德医风建设，不断提升自身的综合素质，为患者提供更加优质的医疗服务。
最后，我们考察医院的`医疗设施情况。医疗设施的完善与否直接关系到医院的医疗水平和服务质量。经过实地走访，我们发现大多数医院的医疗设施已经得到了较大改善和更新。先进的医疗设备和设施为医生的诊疗工作提供了更可靠的支持，加快了患者的诊疗速度，提高了治疗效果。另外，医院环境的整洁和医疗废物处理也得到了有效的控制，为患者和医护人员创造了一个清洁、安全的就医环境。
通过以上调查，我们可以看出，当前医院的服务水平、医护人员素质和医疗设施情况都取得了明显的改善。然而，也有一些问题亟待解决，比如部分医院仍存在医患沟通不畅、医患信任不足等问题，医护人员的工作压力较大等。因此，我们呼吁医院加强内部管理，提高医务人员的专业素养和医疗服务意识，进一步改善医患关系，为患者提供更为优质的医疗服务。
总的来说，医院是人民群众看病就医的重要场所，医院的服务水平、医护人员素质和医疗设施情况直接关系到人民群众的健康福祉。希望通过本文的调查报告，能引起社会对医院问题的重视，促进医院的健康发展，为患者提供更加优质、便捷的医疗服务。
医院调查报告10
随着中国城市化、现代化进程的加快，当代人生活节奏的加快，各种社会矛盾的加剧，使得人们面临着升学、婚恋、下岗、经济窘困等种种压力，感情、事业上的受挫，人际关系上出现隔阂，很多人不具备良好的心理素质和较强的心理调适能力，这就造成了心理疾病的发病率以及心理问题的发生率越来越高。据一些研究表明：中国有近1亿人或多或少存在心理问题。上海市精神卫生中心统计资料表明，在拥有1700万人口的上海市，各类精神障碍患者已超过753万，有25.1%的青少年认为自己最近一段时间心理不健康。于是，我国心理卫生专家疾呼精神病时代已悄然临近。这些情况表明，心理疾病患者的增多，人们对精神世界的关注，决定了整个社会对心理医院及心理门诊业的需要也必然加大，从而在客观上推动我国综合性心理咨询业的快速发展。有专家预言，中国13亿人口至少需要200~300万心理医生，而我国目前从业心理医生不足2 000人。所以，中国的心理门诊业有着广阔的前景。在这样的时代背景下，我们走进了长春市第六医院进行实习与调查研究。
1 、调查的时间、对象及方法
1. 1时间
20xx年5月1 8日。
1. 2对象
调查主要为长春市心理医院的医护及患者。
1. 3方法
采用实地调查方法。实地走访长春市心理医院，听报告，参观诊室以及医疗器械，并对病房、患者活动室进行实地考察，深入了解心理患者的生活康复过程。
2 、调查结果及分析
2.1长春市第六医院现状
长春市心理医院，又名长春市第六医院，是长春市唯一一所由长春市卫生局举办的公立的集预防、诊断、治疗、康复、科研、教学于一体的大型心理、精神疾病专科医院，省、市医保、新农合定点医院，承担着长春市精神医学、司法鉴定工作；“三无”精神病人和重症贫困精神病人的收治工作。
长春市心理医院始建于1978年，建院三十年来，医院努力倡导人文服务，体现同情、理解、关怀的`服务理念。不断改善休养环境，提高诊疗水平。医学科学的进步为长春市心理医院注入了活力，医院在探索中不断拓宽服务领域，医院的门诊部设有专家门诊、普通门诊、司法精神医学鉴定门诊、心理测查室等。住院部设有普通精神科、中西医结合科、酒依赖、癫痫病科、神经症、抑郁症科、康复科、长春市精神病防治所、长春市心理危机援助电话、长春市癫痫病临床研究中心、长春市心理卫生中心（长春市心理卫生研究所）、长春市药物依赖治疗中心、长春市孤独症康复指导中心、长春市心理卫生干预中心、xx维持治疗中心、长春市青少年网络不良习惯矫治中心均隶属或附设在本院。
医院现有编制床位460张，职工412名，其中专业技术人员占医院职工总数的75%以上，拥有一批国内知名、省内享有盛誉的医学专家、学者。目前医院以科学的治疗手段，先进的服务理念，广博的涉列范围，成为长春地区精神心理卫生治疗康复中心。
医院特色服务项目：
⑴长春市心理卫生中心（长春市心理卫生研究所）是我市唯一一家集门诊、科研、教学为一体的心理卫生服务机构，为市级重点专科，承担着长春市广大市民及在长机关团体、公检法、大专院校，中、小学在校学生的心理咨询、治疗、测查和心理卫生保健指导工作。
⑵吉林省政府指定的司法精神医学鉴定机构，承担着省内司法精神医学的鉴定工作。
⑶长春市心理危机援助电话：是医疗救援工作的组成部分，以促进社会稳定为前提，及时调整心理危机干预，使市民能够得到及时、有效的心理干预和帮助，降低和减少心理危机导致的心理障碍和心理疾病的发生。
⑷长春市孤独症康复指导中心：为孤独症儿童及其家长提供咨询、诊断、康复、指导的专业服务，指导基层公共卫生服务中心做好早期筛查工作。
⑸长春市青少年网络不良习惯矫治中心：发挥专业医疗机构的技术优势，对有网络不良习惯的青少年进行科学矫治，保证青少年身心健康成长。
⑹精神卫生的社区防治，使精神疾病的预防与治疗进入社区，家庭病房的开设方便了患者就医，社区送医送药服务，把温馨和爱心送到病人家中。
⑺康复治疗以音乐治疗、书画游艺、歌舞文体、阅览棋类等活动，促进了患者的康复。
⑻高档病房、中档病房、普通病房、扶贫病房，满足了不同层次病人的需求，对特别贫困的，根据政府相关政策给以减免部位费用。
⑼医院的治疗与检测设备先进，拥有现代醒脉通治疗仪、脑地形图仪、全自动血球分析仪、电解质分析仪、全自动生化分析仪、螺旋ct、彩色超声诊断仪、dr、a620脑功能诊断治疗仪、脑波治疗仪、海斯曼心理ct系统、惠成心理测试系统等。
2.2医院常用心理量表调查
目前用于心理测量的各种心理测验验和心理量表二三百个。临床上和心理咨询工作中常用的只有一二十多种，但是这些常用量表中许多不对非专业人员公开，需要花几百甚对上千元参加他们的培训才有资格购买，在其它地方有不容易找到。心理量表主要有八类：
(一）人格测试量表，epq人格测试（成人）、卡特尔16项个性因素测试、气质测试、性向测试、明尼苏达（mmpi）多相人格测试、心境投射测验；
(二）智力测试量表，韦氏智力测验（儿童）、画人智力测验、瑞文智力测验、韦氏智力测验（成人）、幼儿智力测验、比内-西蒙智力测验；
(三）心理健康量表，90症状清单（scl—90）、抑郁状态量表、康奈尔医学指数、焦虑自评量表、简明精神病量表、社会功能缺陷评定量表；
(四）心理状态测量量表，成人人际关系量表、成人心理压力量表、社会适应能力量表、心理适应性量表、社会支持问卷、心理年龄量表、生活事件量表、防御方式问卷、情商（eq）测试；
(五）学生心理专用量表，提高学习能力因素诊断测验、小学生心理健康综合测量量表、学习障碍的鉴别、中学生心理健康综合测量、中学生学习态度与态度测验；
(六）人力资源管理量表，职业能力倾向测试，社会适应能力诊断量表，心理发展状态测验，行动潜力测验，个人风格测评问卷，员工健康状况测评，员工素质测评，工作环境测评量表，职业满意度量表；人力资源管理能力测评，成功商数测试，霍兰德职业兴趣量表；
(七）婚姻心理控制源量表，婚恋测试量表，婚姻质量测试、艾森克性心理健康测验、恋爱方式测验、夫妻生活健康测验、婚姻安全界线检测问卷；
(八）儿童用心理测验与量表，achenbach儿童行为量表、rutter儿童行为问卷、父母养育方式评价量表、亲子关系与父母角色测量量表、亲子关系诊断测验托马斯婴儿气质问卷、儿童韦氏智力测验、问题行为早期发现测验、幼儿智力测验量表、康纳尔父母量表。
在调查中，我们发现在长春市心理医院的临床应用中比较常用的量表有明尼苏达量表和韦氏量表。
2.3进病区的注意事项
医院分为重症病区和诊疗区以及康复中心。重症区又分为一级、二级和三级，参观重症病区要求实习人员按工作人员的要求，一看为主，不要说。一级病区会对患者进行保护性约束，即使用镇定性药物，这就要求实习人员务必只“看”，在二三级病区，实习人员也要保持平和心态，要做到不卑不亢，适当时机可以与患者进行简单对话，但是不可挑起话题，而且要看护好自己的手机，不可交与患者。
2.4精神疾病的种类及治疗
精神疾病主要分为轻型精神疾病与重型精神疾病。常见的轻型精神疾病有神经衰弱、强迫症、抑郁症等。常见的重型精神疾病有精神分裂症等。轻型精神疾病主要是表现在感情障碍，思维障碍，但患者思维的认知、逻辑推理能力及其自知力都基本完好。而重型精神病，如精神分裂症的初期患者也可出现焦虑、强迫观念等表现，但此类患者的认知、逻辑推理能力将会变的很差，自知力也几乎全部丧失。对由于大脑病变所导致的器质性精神疾病，或中毒性精神疾病需与一般的功能性精神疾病加以区分。轻型精神疾病有以下几种焦虑症、强迫症、恐怖症等。重型精神疾病有精神分裂症等。对于精神分裂症的治疗1/3在坚持用药的情况下可愈，1/3病情时好时坏，1/3是治不好的，精神病发病年龄越早就越不易治，偏执型精神障碍的患者70%可以过正常生活。
2.5心境障碍（情感性精神病）及其治疗
心境障碍是一种以心境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的病理心理状态，原称“情感性精神障碍”，现称“心境障碍”。本病实际上是多源的，常见于精神科和内外科各科。心境障碍心境障碍是指悲伤或情绪高涨显得十分强烈，并且持久，一般时间超过半年，其症状表现超过了对生活事件应激反应的程度。心境障碍有双相(有抑郁与躁狂期）及单相（只有抑郁）心境障碍。双相障碍的发病年龄较轻，周期较短，发作频率较高。双相心境障碍一般从抑郁开始，而在病程中至少有某一个时期显得情绪高涨。单相心境障碍（重症抑郁障碍）是复发性的抑郁发作。但有1/3病例可能终生只发作一次。以抑郁作为首次发作的病例，约1/5最后证实是双相型。本病属中医“癫”、“狂”范畴。
心境障碍有治愈的可能，可以服用情绪稳定剂、抗抑郁类药物（如帕罗西丁），疗效在60%-70%。
3 、总论
纵观此次调查，了解到心理学在中国的医疗卫生领域的发展前景以及当下心理治疗主要疗法与仪器和应用广泛的心理治疗理论，与心理卫生一线从业人员有进一步的深层次接触，实地接触到病患区病人和康复区的人性化疗法，不仅开拓了视野，更丰富了我们作为心理系研究生的实战经验并引发我们深入思考人性化与科学化并重的对待心理学与心因性疾病病患的方式方法。
医院调查报告11
医院改制与并购需要专业的医疗机构评估专家、律师和医院运营专家的综合评判。在这一过程中，专业化并购与投资主体和高水平的医疗机构评估将起到关键的作用。为了有效降低交易风险，保障买卖双方的利益，医院改制与并购必然依赖尽职调查。
所谓医院尽职调查，系指医疗机构评估专家、律师、医院运营专家等专业人士以专业方法调查目标医院的过去、现在和可预见将来的所有相关事项，用以评估并购方案的收益和风险。海格公司提供的专业医院并购尽职调查服务对于卖方和买方都至关重要!
对于买方而言，由于了解目标医院的实际状况对于买方决策是否进行并购至关重要，因此，买方律师起草的调查清单必须详尽，以充分了解被并购方医院的基本情况，包括法律地位、资金、资信、人员等，保证将并购的风险降至最低。
对于卖方而言，了解跨国并购方开出的清单，对于清理目标医院的各类问题，适时进行法律技术的处理和包装，最终顺利完成并购具有重要意义。
医院并购尽职调查的主要内容：
(一) 目标医院的性质
适用的法律法规及政策规定，包括：
1、股份转让限制;
2、对医院董事或其他管理人员的资格有无特别要求;
3、地方政府投资优惠政策;
4、对医院被并购后的服务有无本地化限制或要求等。
(二)目标医院组织和产权结构现状
1、收集目标医院及其附属机构的组织结构和产权结构或相类似的信息(包括所有的附属医院、公司、有限责任公司、合伙企业、合资企业或其它直接或间接拥有某种利益的组织形式)。以便判断其合法性，尤其考虑并购后适用的法律规定。
2、检查目标医院及其附属机构的组织文件(章程)及补充条款。
3、目标医院及其附属机构的规章制度和补充文件。
4、目标医院及其附属机构历次院长办公会(或董事会和股东会)的会议记录。
5、目标医院及其附属机构的股东名单和股权数量(如果有)。
6、目标医院及其附属机构股权转让记录。
7、目标医院及其附属机构与相关的股东、第三人签署的有关选举、股票的处置或收购的协议。
8、所有与股东沟通的季度、年度或其他定期的报告。
9、目标医院及其附属机构有资格从事经营业务的许可与范围。
10、目标医院及其附属机构在相应的经营范围内经营声誉及纳税证明(如果有)。
11、有关包括所有股东权益的反收购措施的所有文件(如果有)。
12、(在一定时期内)目标医院及其附属机构曾作为一方与它方签订的有关业务合并、资产处置或收购(不管是否完成)的所有协议。
13、有关目标医院被卖方出售的所有文件，包括但不限于收购协议、与收购协议有关的协议和有关收购、证券方面的所有文件(如果有)。
14、询问目标医院人员影响医院经营而没有收录备忘录(或会议记录)的会议内容，以发掘值得深入调查的事件。
(三)附属协议
1、列出目标医院所有的附属机构(包括不上市的股权持有人、目标医院和附属机构中持有超过5%资本金股权的人员)以及所有合作公司(或医院)的董事和经营管理者名单。
2、所有目标医院与上述1所列单位和人员签署的书面协议、备忘录(不管这些文件现在是否有效)。
3、上述2所列举的各类文件包括但不限于
(1)有关分担税务责任的协议(如果有);
(2)保障协议;
(3)租赁协议
(4)保证书;
(5)咨询、管理和其他服务协议;
(6)关于设施和功能共享协议;
(7)购买和销售合同;
(8)许可证协议。
(四)授权情况
1、审阅董事会或股东会对公司经营授权程度，并判断授权是否合适;
2、审阅股东投票授权书、委托书或其他表决授权的协议;
3.检查限制股权转让的协议，若有此协议，则进一步检查其遵循情况。
(五)债务和义务
1、目标医院和附属机构所欠债务清单。
2、证明借钱、借物等的债务性文件以及与债权人协商的补充性文件或放弃债权文件。
3、所有的证券交易文件、信用凭单、抵押文件、信托书、保证书、分期付款购货合同、资金拆借协议、信用证、有条件的赔偿义务文件和其他涉及到目标医院和附属机构收购问题、其他目标医院和附属机构有全部或部分责任等的有关文件。
4、涉及由目标医院、附属机构以及它们的经营管理者、董事、主要股东进行贷款的文件。
5、由目标医院或附属机构签发的企业债券和信用证文件。
6、与借款者沟通或给予借款者的报告文件，包括所有的由目标医院或其附属机构或独立的会计师递交给借款者的相关文件。
(六)政府规定
1、有关政府部门签发给目标医院和其附属机构的各类许可证明的复印件。
2、所有递交给政府管理机构沟通的报告和文件的复印件。
3、有关目标医院和其附属机构违反政府法规而收到的报告、通知、函等有关文件，包括但不限于：反不正当竞争、贸易政策、环境保护、安全卫生等规定。
(七)税务(如果有)
1、目标医院税务顾问(包括负责人)的姓名、地址、联络方式。
2、所有由目标医院制作的或关于目标医院及其附属机构有关税收返还的文件，最新的税务当局的审计报告和税务代理机构的审查报告和其他相关的函件。
3、有关涉及税务事项与税务当局的争议情况的最终结论或相关材料。
4、关于营业税、所得所、销售税、使用税、增值税等评估、审计文件。
5、有关增值税的安排、计算和支付、以及罚金或罚息的文件。
6、有关涉及目标医院的医院间交易以及医院间可清算的帐户信息。
7、有关目标医院涉及到医院间分配和义务的信息。
(八)财务数据
1、所有就目标医院股权交易情况向证券管理当局递交的文件。
2、所有审计或未审计过的目标医院财务报表，包括资产平衡表、收入报表、独立会计师对这些报表所出的审计报告。
3、所有来自审计师对目标医院管理建议和报告以及目标医院与审计师之间往来的函件。
4、内部预算和项目准备情况的文件，包括描述这些预算和项目的备忘录。
5、资产总量和可接受审查的帐目。
6、销售、经营收入和土地使用权。
7、销售、药品销售成本、市场开拓、新产品研究与开发的详细情况。
8、形式上的项目和可能发生责任的平衡表。
9、外汇汇率调整的详细情况。
10、各类储备的详细情况。
11、过去5年主要经营和帐目变化的审查。
12、采纳新的会计准则对原有会计准则的影响。
13、目标医院审计师的姓名、地址和联络方式。
(九)管理和职工
1、目标医院及其附属机构的结构情况和主要职工的个人经历。
2、目标医院的所有职工及其聘用合同，及工会或集体谈判合同，每个职工重新谈判续签合同的到期日。
3、所有员工手册和提供给员工的有关雇佣条款或条件的文献资料。
4、遵守相应政府劳动管理部门有关职工福利规定的文件。
5、所有涉及现管理层或原管理层与职工所签的关于保守目标医院机密、知识产权转让、非竞争条款的协议复印件。
6、所有的以目标医院名义与目标医院及附属机构的职工签订的协议，包括贷款协议、信用延期协议和有关保障、补偿协议等的复印件。
7、列出目标医院经营管理者和关键人员以及他们的年薪和待遇情况。
8、列出所有的选择权和股票增值权的价格细目表。
9、职工利益计划，包括但不限于计划概述、递交有关税务和职工福利管理当局的定期表格、报告，向有关当局递交有关要求确认和批准的职工利益计划的申请文件，最新年度的计划评估报告和财务报告，以及有关下列计划的最新实际评估报告：
(1)退休金
(2)股票选择和增值权
(3)奖金
(4)利益分享
(5)分期补贴
(6)权利参与
(7)退休
(8)人身保险
(9)丧失劳动能力补助
(10)储蓄
(11)离职、保险、节假日、度假和因病离职的待遇。
(十)法律纠纷情况
1、先列出正在进行的、或已受到威胁的投诉、诉讼、仲裁或政府调查(包括国内或国外)情况的清单，包括当事人、损害赔偿情况、诉讼类型、保险金额、保险公司的态度等。
2、所有的诉讼、仲裁、政府调查的有关文件。
3、列出所有由法院、仲裁委员会、医疗事故鉴定委员会、政府机构作出的、对目标医院及其附属机构有约束力的判决、裁决、命令、禁令、执行令、鉴定的清单。
4、由律师出具的有关诉讼和其他法律纠纷的函件。
5、列出有关诉讼、仲裁中当事人双方自行和解、调解、协议放弃权利主张、要求或禁止进一步活动的情况。
6、所有提出专利、商标和其他知识产权侵权行为的函件。
7、所有有关受到威胁的政府调查或宣称目标医院违法的函件。
8、检查医疗服务或产品责任控诉案件的可能性，至少须包括医疗服务或产品保证、处理此类控诉案的经验与改正服务、产品回收的记录。
9、对上述调查所得资料进行研究。
(十一)资产情况
1、列出所有目标医院及其附属机构合法拥有或租赁拥有的不动产，指明每一处不动产的所有权、方位、使用情况，如系租赁拥有，列出租赁期限、续签条件、租赁义务等情况。
2、列出目标医院及其附属机构所拥有的不动产被抵押的情况。
3、目标医院及其附属机构所拥有的不动产的保险情况，包括每一处不动产的保险文件。
4、所有由目标医院及其附属机构因出租或承租而签署的租赁、转租赁协议，包括这类协议履行情况的文件。
5、所有有关不动产的评估报告。
6、所有有关目标医院及其附属机构拥有或出租情况的调查报告。
7、有关目标医院及其附属机构拥有的或出租的不动产的税收数据。
8、所有药品及器械存货的细目表，包括存货的规格、存放地点和数量等。
9、所有目标医院及其附属机构在经营中使用的'设备情况，指明这些设备的所有权情况以及有关融资租赁的条款或有关设备可被拥有或租赁使用的协议。
10、任何有关有形资产收购或处置的有效协议。
(十二)经营情况
1、由目标医院及其附属机构对外签订的所有协议，包括合资协议、战略联盟协议、合伙协议、管理协议、咨询协议、研究和开发协议等。
2、一定时期内所有的已购资产的供货商的情况清单。
3、药品及器械等购货合同和供货合同的复印件以及价格确定、相关条件及特许权规定的说明。
4、所有的市场开拓、销售、特许经营、分拨、委托、代理、代表协议复印件以及独立销售商的名单。
5、列出目标医院及其附属机构服务及产品的消费者的清单。
6、有关药品存货管理程序的说明材料。
7、列出目标医院在国内或地区内主要竞争者的名单。
8、目标医院服务或产品销售过程中使用的标准格式，包括但不限于各种病历、处方单、检验单、检查单、诊断证明、订购单、各种临床应用及管理表格等。
9、所有一定时期内作出的有关目标医院提供的服务或制造的产品的明确或隐含的质量保证的文件。
10、所有关于广告、公共关系的书面协议和广告品的拷贝。
(十三)保险情况
1、所有的保险合同、保险证明和保险单，包括但不限于下列承保险种：
(1)一般责任保险
(2)产品责任保险
(3)火险或其他灾害险
(4)董事或经营管理者的责任险
(5)职工的人身保险
2、有关上述保险险种是否充分合适的报告和函件，以及在这种保险单下权利的保留、拒绝赔偿的报告和函件。
(十四)实质性协议
1、有关实质性合同履行过程中产生的违约情况，影响或合理地认为会影响目标目标医院及其附属机构的有关情况。
2、其他一些上述事项中尚未列出的实质性合同或协议，包括但不限于：
(1)需要第三方同意才能履行的协议
(2)作为计划中的交易活动的结果可能导致违约的协议
(3)以任何方法在目标医院和其他实际的和潜在的竞争对手签署的限制竞争和协议或谅解备忘录。
(十五)环境问题
1、有关目标医院及其附属机构过去或现在面临的环境问题的内部报告。
2、目标医院及其附属机构根据国家、地方政府环境部门或有关授权机构的规定所作的陈述或报告的复印件。
3、针对目标医院和其附属机构的有关环境问题作出的通报、投诉、诉讼或其他相类似文件。
(十六)市场开拓和价格问题
1、来自消费者或竞争者关于价格问题的投诉信或法律控告文件。
2、为开发和实施市场开拓计划或战略而准备的业务计划、销售预测、价格政策、价格趋势等文件。
3、有关访问和征求消费者、供应商意见的报告。
4、来自销售代理商的竞争性价格或竞争性信息的情况。
5、公开的或不公开的价格清单。
6、涉及价格或促销计划交易的通告。
7、足以表明销售和购买的标准条款和有关条件的文件。
8、有关价格浮动的政策，如打折、让利、优惠、减免、合作性广告等。
(十七)知识产权
1、所有由目标医院及其附属机构拥有或使用的商标、服务标识、商号、版权、专利和其他知识产权。
2、一种非法律的技术性评估和特殊知识构成的并在市场上获得成功的知识性集成，如被采纳使用的可行性研究报告、诊疗系统。
3、涉及特殊技术开发的作者、提供者、独立承包商、职工的名单清单和有关委托开发协议文件。
4、列出非专利保护的专有产品的清单，这些专有产品之所以不申请专利是为了保证它的专有性秘密。
5、所有目标医院知识产权的注册证明文件，包括知识产权的国内登记证明和国外登记证明。
6、足以证明下列情况的所有文件：
(1)正在向有关知识产权注册机关申请注册的商标、服务标识、版权、专利的文件
(2)正处在知识产权注册管理机关反对或撤销程序中的文件
(3)需要向知识产权注册管理机关申请延期的文件
(4)申请撤销、反对、重新审查已注册的商标、服务标识、版权、专利等知识产权的文件
(5)国内或国外拒绝注册的商标、服务标识、版权、专利或其他知识产权的文件
(6)所有由目标医院或其附属机构作为一方与它方签署的商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权使用许可协议。
(7)由目标医院或其附属机构转让或接受转让的商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权的协议
(8)由目标医院或其附属机构在商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权上提出权利主张包括法律诉讼的情况
(9)由第三者对目标医院或其附属机构使用或拥有的商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权提出权利主张包括法律诉讼的情况。
7、涉及目标医院或其附属机构与知识产权注册管理机关之间就上述第6项所列项目互相往来的函件。
8、其他影响目标医院或其附属机构的商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权的协议。
9、所有的商业秘密、专有技术秘密、委托发明转让、或其他目标医院或其附属机构作为当事人并对其有约束力的协议，以及与目标医院或其附属机构或第三者的专有信息或知识产权有关的协议。
(十八)其他
1、所有送交目标医院或其附属机构董事会的有关非法支付或有疑问活动的报告。
2、由投资银行、工程公司、管理咨询机构、会计师事务所或集体机构对目标医院或其经营活动所作的近期分析，如市场调研、信用报告和其他类型的报告。
3、所有涉及目标医院或其附属机构的业务、经营或产品的具有重要意义的管理、市场开拓、销售或类似的报告。
4、所有目标医院或其附属机构对外发布的新闻报道。
5、所有涉及目标医院或其附属机构或它们的产品、服务或其他重大事件的报道和介绍手册。
6、任何根据你的判断对并购者来说是重要的、需要披露的涉及到目标医院的业务的财务情况的信息和文件。
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医院调查报告12
随着近年来高校招生人数的持续扩招，我国高等教育逐渐步入大众化时代，大学生不再被誉为“天之骄子”、“社会宠儿”，本科毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”、“双向选择”，毕业生就业压力逐年增大。据福瑞医生网统计，20xx年医学类毕业生大约108万人。就业形势将更加严重。为此调查研究医学生就业形势初步分析并总结。
医学毕业生就业总体状况
1.医学毕业生进入就业密集期。
随着1999年以来的高校持续扩招，我国高等教育已进入了大众化时代，大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。
20xx年是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年，之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计，在20xx年医学类毕业生人数为，20xx年毕业生数量将达到108万人左右。医学类毕业生的就业形势会更加严重。不久前广东高校毕业生就业率统计也显示，所有学科大类中，医学类学生就业率排在最末位，就业率在该省已经连续两年倒数第一。去年底在当地高校举行的招聘会上，广州中医药大学举办的专场招聘会，有1.8万名毕业生竞聘4000个岗位，南方医科大学举办的专场招聘会，同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。
2.就业岗位层次提高、数量趋于饱和。
尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足，但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题，现有医疗机构普遍认为：数量趋于饱和，招人，就是想提高质量。所以，提高门槛是大医院的用人取向，全国基本一致。有关资料分析，20xx年以来，北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是：研究生以上学历呈上升趋势，本科生基本持平但略有下降，专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生，至于本科生，只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收，其余的除非非凡优秀，否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时，都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才，这给医学类应届毕业生就业又增加了难度。考研人数大幅度攀升。
随着人们对高学历人才越来越看重，以及医疗单位招聘的要求越来越高，近两年毕业意向的选择上，突出的一个特点是考研人数大幅度上升。考研似乎已经成为医学类专业毕业生的最佳选择，普遍认为这个行业本科学历很难立足，期望通过考研提高身价，同时也
避过就业高峰。另外，就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的专业领域，根据市场需求重新选择主攻方向，从而加入考研的大军。报名考研的比例很高，但考上的'究竟是少数，所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈，同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量，报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大，比高考难度还要大。
毕业生方面
1.就业倾向及薪资预期
调查显示，医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出，很多大学生希望继续学习，大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰，且愈演愈烈，是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的一个主要途径。
2.就业地域意向
绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市，调查中，医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示：“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。
3.就业渠道预备
健康报调查还显示，医学毕业生为就业花费了大量时间和精力，他们求职的，主要是报纸、招聘单位的网站等媒体。为了能找到合适的工作，50%的毕业生投递了10份以上的简历，30%以上的毕业生参加了5次以上的招聘会，但目前毕业生签约率并不高，仅有38%的毕业生与招聘单位正式签约。福瑞医生在某高校的调查，从毕业生“找工作将采取的途径”这一问题的回答来看，
54.09%同学选择“自己主动去找”，而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%，同时，11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重，仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难，动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径，就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类，64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。
4. 就业过程思考
对于自己择业影响最大的外在群体，51.36%的同学认为是父母，5.91%的同学认为是导师，16.36%的同学认为是朋友，26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示，大部分毕业生择业时自主性不强，对外因考虑太多，对供大于求的就业市场形势熟悉不够，不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争，缺乏社会关系和得不到有效。对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是：人才供大于求、社会需求总量减少，毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求. 福瑞医生调查显示，65%的毕业生认为，决定成功就业的因素中，工作能力强是最重要的。但是，有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大， 23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历，而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。由于医学生就业困难，此次调查，通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说，刚毕业实习那会，他没命地学，天天待在医院里，只要老师那里有事做，再脏再累都是抢着干，老师挺看重他，还帮他找工作，但是打了一通电话都没下文，老师也无能为力。
5. 就业指导课程态度
就业指导就是帮助大学生了解就业市场的需求和发展，分析和猜测职业发展前景，提高大学生的择业技巧和技能，了解就业指导的现状和需求是加强就业指导，全面提高服务水平的必然途径。多项调查显示，50%以上同学希望学校开始就业指导课程
综合上述，医学毕业生的就业形势非常严重，需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备，争取早日落实就业问题。
医院调查报告13
医院属于人员密集场所，建筑密集，设备集中，压力容器、化学试剂、被褥纸张等易燃易爆物品多，人流量大，且弱势群体（病人）居多，一旦发生火灾，可能造成重大财产损失和人员伤亡。20xx年11月8日，**市淮阴医院外科病房发生火灾，造成7人死亡。在医院各种消防设施、器材配备到位的情况下，管理就显得尤为重要，但笔者在日常对医院的消防监督检查中，发现医院的消防管理人员在管理上存在一定的误区，导致产生一些火灾隐患。
一、存在的主要误区有：
（一）轻视疏散通道、安全出口的管理。在平时的消防监督检查中，经常发现医院的病房楼疏楼梯道存放一些废旧的医疗设备及其它杂物，病房楼的疏散通道上放置病人家属的床铺，对此种情况，消防监督人员一般要求医院立即进行整改，但一些消防管理人员对此种火灾隐患较为轻视，他们认为疏散通道较宽，占用一部分应该不要紧；另处，大多数中小规模的医院有贵重设备和财产的科室里都安装防盗门，非正常工作时间封闭门诊区域，夜间锁病区大门，可谓拒盗贼于铁门之外。但没有考虑一旦发生火灾，消防人员如何迅速扑救或住院病人从何处快速逃生？
（二）重视易爆，忽视易燃。锅炉房、供应室消毒锅、高压氧舱、液氧罐等压力容器稍有违章操作后果不堪设想，因此，这些易爆设备常被医院消防管理人员重点监控。但对洗衣房、被服中心、病区小仓库、放射科储片室、病案室、图书室的易燃物品，手术室、病理科、检验科、制剂室、治疗室内的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松节油等易燃化学试剂的管理却常常被忽视。例如手术室中所使用的麻醉剂、生化检验及实验室每天都要接触和使用各种化学试剂，有时还需使用的酒精灯、煤气灯等明火和电炉、烘箱等电热设备，若发生火灾，同样会造成严重的`后果。
（三）关心设备，忽视线路。目前医院大型设备与日俱增，不少医院舍得投资几百万购置先进设备而不愿拿出几万元更新陈旧线路。一些木质结构的老建筑令人堪忧，新建筑也常因调整科室、更改原设计用途、电力超负荷等出现火灾隐患。如前述的火灾事故，就是因为电气线路发生故障，再加上建筑耐火等级达不到要求，从而引发了大火。
（四）依赖“技防”，忽略“人防”。随着我国医用高层建筑不断增多，消防设施日趋现代化、智能化。但高层建筑火灾，仅靠消防控制中心的几个专业人员遥控操作是很难控制住火场瞬息万变的局面的。再加上受消防器材装备的限制，地面扑火往往是望楼兴叹。因此，培训每一位医护人员，掌握扑火技能才是最根本、最直接、最有效的。
（五）重视明火，忽视高温。多数医院都对食堂煤气炉、科室电炉、施工使用电焊和吸烟做出很多安全规定并定期检查。但常忽视对治疗用的红外线、频谱等电加热器以及电烘箱、电取暖器、电热水器、电消毒碗柜的检查和监督，一旦使用不当或用后不及时断电，其火灾隐患不次于明火。如放射机房装有固定或移动的x线机。x线机常见电路故障有断路、短路和零件损坏等，进而造成电器起火。x线机使用的电压要求较高，当电子的能量在转化为x射线时，同时也会产生一定的热能，具有潜在的火灾危险性。
二、消除火灾隐患的几点思考
（一）坚持防火巡查制度，及时消除火灾隐患。每日防火巡查是确保医院消防安全的重要手段。坚持做好每日防火巡查，“谁巡查、谁负责”，切实整改火灾隐患。医院消防管理人应对医院消防工作采取“严防死守”的措施，每天坚持下病区、宿舍区进行消防安全检查，对消防设施、灭火器材的完整及性能进行逐个查看、测试，对安全出口、疏散通道进行疏通，对杂物间进行清理，发现的火灾隐患进行认真记录。能现场整改的，当场检修或更新；不能现场整改的，要及时向领导请求，落实整改措施、资金及责任人，将火灾隐患消灭在萌芽状态。
（二）加强管理，重点监控。对医院的高压氧舱、病理室、手术室、药房等重点部位进行重点监控，对易燃危险药品应限量存放，一般不得超过一天用量，以氧化剂配方时应用玻璃、瓷质器皿盛装，不能用纸包装。手术室内非防爆型的开关、插头，应在施行麻醉前合上、插好。必须等手术完毕，乙醚蒸气排除干净后，方可切断或拔去插头。室内应备有二氧化碳灭火器。
（三）定期对员工进行应急疏散演练，提高自防自救能力。根据本单位实际情况和演练情况不断修正和完善应急疏散预案，提高其实用性。同时经常组织医院的医生、护士参加疏散演习，增强对火灾危害性的认识，学习实用的灭火技巧，以提高内部员工的综合消防素质。
（四）抓好防火宣传，加强消防知识的普及与培训，扩大防火群体。医院消防工作的好坏，很大程度上取决于防火宣传和消防知识的普及培训。接受消防知识教育的人群越多，发生火灾的几率或火灾受损的程度就会越小、越低。这就要求医院主管消防安全的领导定期对专兼职消防员、重点工作人员、临床各科医护人员、新分配职工、保洁员工等各类人群进行消防知识培训，不定期抽查、考核；并经常邀请消防部门专业人员到医院开办消防知识讲座，同时在病室中广泛开展消防知识宣传教育，以扩大防火的社会覆盖面，增强防火力量，充实消防队伍，尽可能地减少火灾的发生或在火灾发生后将损失降到最低限度。
医院调查报告14
乡镇卫生院的状况直接关系到医疗质量和农村群众的健康。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节。为了了解军队卫生中心的现状，了解存在的问题和制约卫生中心发展的因素，我最近带着这个问题对军队卫生中心的建设进行了调查，分析了制约初级卫生保健发展的症结问题，并寻求解决办法。通过座谈、走访、查阅相关资料和实地了解等方式，对军事竞赛乡镇卫生院的基本情况进行了调查，调查情况总结如下:
一、军队乡镇卫生院建设的基本情况。
军族乡位于x x县东南部，距离县城南伞98公里，是x x县、x x县、x x县、x x县的交界处。全乡领土面积186.18平方公里，森林覆盖率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米。气候差异较大，立体气候强烈。
全乡辖6个村委会，43个自然村，69个村民小组。汉族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11个少数民族。少数民族人口占总人口的44%。是XX县唯一的民族乡，也是云南省唯一由四大民族组成的民族乡，20xx年全乡农业人口12880人，人均纯收入4069元。
全乡有7家医疗机构，其中医院1家，村卫生所6家。健康中心占地10亩，建筑面积3348㎡(含在建综合业务楼1564㎡)，其中危房1264㎡，占建筑面积37%。医院现有职工34人(其中正式职工12人，临时工22人)，执业医师3人，执业助理医师4人，专业护士1人。
全乡有6个村卫生所，建筑面积60m2(其中砖混结构2个，砖木结构4个)。目前有10名乡村医生，其中男乡村医生6名，女乡村医生4名，高中及以上学历乡村医生4名，初中及以下学历乡村医生6名。
二、发展过程中的困难和问题
1.人员编制不足(核定编制12人)，专业技术人员兼职情况突出，工作效率低。该医院雇用了22名临时工来弥补岗位短缺，以满足工作需要。
2.综合业务楼建设资金缺口太大。主项目投资286万元，辅助项目投资约32万元。目前到位资金190万元，其中项目130万元，县级60万元，缺口资金128万元。由于卫生院的创收能力有限，经济困难，每月要支付大量临时工工资(约3.5万元)，已经无力支付1.2的缺口资金
3.医院每年都会派很多人去进修，但是短期内还是存在人才短缺的问题，尤其是缺乏专业能力强的学术带头人。
4.基础设施落后，工作室和病房严重不足。工作室663.84平方米，其中危房138平方米，职工宿舍1120.6平方米。随着新的综合大楼的建成，住房短缺将得到解决。
5.多年来，由于卫生服务投入不足，医院基础薄弱，无法投入更多资金及时更新医疗设备。结果医院只有基本的医疗设备，陈旧简陋。与同级医院相比，医院使用的医疗设备相对落后和不足，已经不能满足医疗需求。
6.基本公共卫生服务的备案和管理质量有待进一步提高，特别是孕妇、儿童和慢性病的健康管理有待加强。糖尿病和高血压很难治疗。
一是医院、诊所医生专业技能不强，治疗不规范；
二是治疗糖尿病、高血压的药物品种相对不足；
第三，患者主动接受体检和治疗的意识不强；
第四，受当地习俗和生活习惯的影响，健康的饮食习惯很难干预。由于交通的影响，居住在山区的老年人很难在卫生院进行全面体检，从而影响系统管理率的提高。
7.在实际运行过程中，基本公共卫生服务与人力资源的矛盾日益明显，主要表现在以下三个方面:一是医院人员不足，公共卫生、疾病预防、妇幼保健等方面没有正式的专职人员管理。正式的兼职工作比较特殊，需要雇佣临时工来管理这项工作。此外，临时工工资低(1300-1500元)，工作不稳定，流动性大，缺乏公共卫生服务。二是村医史普遍偏低。目前仍有一定数量的乡村医生只有小学文化。这部分乡村医生文化程度低，接受能力有限，工作难度很大，导致工作和服务质量低下；第三，村卫生室人员配备不足，特别是民族山区的卫生室缺少乡村医生，缺少本地人才，专业技术人员不愿外出或留在外面。这种情况还没有解决，影响了整体工作质量的提高。
8、”重医轻防”问题由来已久:“重医轻防”现象十分严重。目前，乡镇卫生院的预防保护人员数量和质量不仅太少，而且大大降低了乡镇卫生院预防保护工作的效果。提供公共卫生服务应该是乡镇卫生院的工作重点。但由于现行体制，原本功能上相互合作的县乡村卫生机构逐渐转变为综合竞争关系。在这种情况下，公共卫生服务不能带来明显的效益，因此它逐渐被削弱，导致乡镇卫生“重医轻防”的倾向不断发展。
作为医疗领域的“夹心层”，乡镇卫生院的便利性和服务价格不如村卫生室(所)，医疗水平难以与城市医院相比，在竞争中逐渐陷入劣势。近年来，随着政府对农村卫生工作的日益重视，一些有利于乡镇卫生院的政策相继出台，乡镇卫生院的硬件设施得到了改善。新农合”在报销方面，偏向于乡镇卫生院。此外，“十八项公共卫生任务”这一项目的发展也为其发展带来了机遇。但这些政策只是“救”乡镇卫生院，使其能够维持正常运转，并没有为乡镇卫生院回归原来的定位做出实质性的贡献，大部分乡镇卫生院还在老路上“重医轻防”地行进。
三、对军事竞赛乡镇卫生院下一步工作的意见
1、继续加强人员培训，根据医院实际需要，有针对性地安排人员到上级医疗机构深造，力争用2-3年时间完成医院全体人员的培训，90%的'村卫生室到医院进行轮岗培训，让一线科室有学术带头人，使医院的综合服务能力达到更高水平。
2.近期尽快完成综合大楼建设工程并投入使用。努力实现标准化、规范化运作，努力发展成为三甲医院。
3、继续加强基本公共卫生服务，重点加强特殊群体的服务管理水平，确保孕妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、高血压和糖尿病的动态管理质量得到大幅提高。加强高危孕妇管理，100%高危孕妇纳入制度，100%住院分娩，杜绝孕产妇死亡。
4.加强健康教育宣传，改变宣传方式，提高全民健康知识知晓率。
5.加强纸质档案和电子档案的规范化管理，同时加强乡村医生的电子档案录入管理，使乡村医生充分掌握计算机操作技术，使特殊人群的动态管理记录电子化、规范化。
6.加强项目资金管理，确保专项资金专款专用。村医的每一项工作都要进行审核，审核后才能发放补偿资金，资金才能按时发放给村医，保证公共卫生工作的高效运行。
7.继续加强村卫生室标准化建设，提高乡村医生服务水平，改善村卫生室医疗环境，提高群众医疗舒适度，满足群众医疗需求。
8.努力建设医院标准化建设，提高综合服务能力和竞争力，扩大医疗辐射面积，从目前的1.3万服务人口扩大到3个县的周边人口，力争在2年内将医疗收入提高到300-400万元，把医院建设成为群众满意的花园式医院。
四、加快乡镇卫生院建设
(一)明确的职能定位。
建立和完善县、乡、村三级卫生服务网络是政府的重要职责。在这个三级卫生服务网络中，乡镇卫生院是“枢纽”。它以公共卫生为重点，提供全面的预防、保健和基本医疗服务，并在其管辖范围内承担公共卫生管理职能。多年来，由于人们对乡镇卫生院功能定位的误解，甚至将其视为生产性企业来经营，导致医院投资少，工作条件差，卫生技术人员流失大，难以生存的局面。为了加快乡镇卫生院建设，改变现状，我们首先要进一步明确乡镇卫生院的职能定位，转变观念，加大投入，把乡镇卫生院的工作作为政府的一项重要基础工作，充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用，实现“常见病不出乡镇”的目标。
(二)加大投入，强化基础卡，深化内部管理。
目前，卫生院存在医疗器械陈旧、医疗设备缺乏等问题，需要进一步加大政府投入。要深化乡镇卫生院内部管理，逐步完善内部管理机制，通过科学管理提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平。通过相关政策的出台，可以调动乡镇卫生院卫生技术人员的工作积极性，促进乡镇卫生院的发展。要进一步建立健全乡镇卫生院管理规章制度，推动乡镇卫生院向科学化、制度化、规范化方向发展。如何将乡镇卫生院建设与“新型农村合作医疗”结合起来，公共卫生服务”作为加快乡镇卫生院建设的一个重要课题，工作的开展应有机结合。
(三)制定政策，采取措施，稳定农村卫生技术队伍，吸引优秀人才，提高队伍整体素质。
1、制定相关政策，鼓励医务人员到基层工作。政府每年拨出一定的专项资金，解决乡镇卫生院卫生技术人员的保险、工资等基本问题，让他们安心工作；制定并出台相应的优惠政策，吸引更多优秀的卫生专业人才，充实基层医院的工作人员，提高其整体素质。
2.加强乡镇卫生院卫生技术人员的培训。充分发挥市级医院和县级医院的主导作用，实行对口支援和定向培训，提供更多的学习和交流机会，有效提高农村卫生技术人员的专业水平，提高乡镇卫生院的服务能力。
医院调查报告15
为了做好20xx年XX地税职工健康体检工作，8月22日上午，县地税局纪检组长许XX、监察室主任陈XX与地税局工会负责人王召对县协和医院体检中心进行了走访调查，现将费用匡算结果和走访情况报告如下。
颍上协和医院是一所二级综合性非营利医院，编制床位XX张，实际开放床位XX张。现有正高职称2人副高职称5人，中级职称20人初级职称116人，现开设科室有，内科，外科，妇科，五官科，肾透析室，麻醉科，急诊科等特色专科承担着医疗，预防，康复，保健任务，协和医院配置了先进的体检设备和业务精湛的医务人员。体检环境较为舒适，功能健全，服务良好。成立以来，先后承接了一些县直单位的职工体检业务，赢得了较好的口碑。
20xx年协和医院门诊急诊量近XXXX人次，配有迈瑞全制动生化分析仪，尿分析仪，离心机，裂隙灯，DR放射机，螺旋CT机，磁共振等先进设备，今年引进了四维彩超机。
作为县民营医院的代表，协和医院承接了县国地税局、移动公司等单位的职工体检业务，颍上协和医院连续三年作为颍上地税局职工健康体检单位，娴熟认真的'医务人员为一些职工检查出恶性病理，及时帮助个别职工病变的早期预防，获得地税职工的好评。
本次协和医院体检内容包括尿常规、血糖、内科、心电图、B 超等多个项目，今年增加检查肿瘤事项，每人体检费用。
XX某医院作为老牌医院，地税局要求体检中心报送体检项目以及报价，迟迟没有能够提供，本次走访也就没有进行调查。从历届职工选择体检场所先期调查中，百分之九十地税职工都愿意到颍上协和医院进行体检，协和医院体检中心好评度与信任度也优于某医院体检中心。
以上，是XX地税局工会对20xx年地税职工体检费用的匡算和体检医院的走访情况，特呈报县局党组讨论，请审议。
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