医院请假条

医院请假条范文5篇[精]

　　在平凡的生活中，我们都跟请假条有着直接或间接的联系，请假条是请求领导或老师或其它，准假不参加某项工作、学习、活动等的文书。那要怎么写好请假条呢？下面是小编收集整理的医院请假条范文，欢迎阅读与收藏。

医院请假条范文1

医院领导：

　　本人系____科室员工____。因____________原____因需请假___天。时间：自___年___月___日至___年___月___日。

　　恳请批准。

　　请假人：______

　　___年___月___日

　　科室主任签名及意见：_______________

　　医院领导签名及意见：_______________

医院请假条范文2

尊敬的__：

　　我是科__，患者__，住院号__，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。

　　离院时间：_年_月_日_时_分

　　患者签名：

　　患者家属签名：

　　医护人员签名：

　　返院时间：_年_月_日_时_分

医院请假条范文3

患者 性别 年龄 科别 床号 住院号

　　请假外出事由： ;外出去向： 外出时间月日分

　　预计回院时间日分 可联系电话： 实际回院时间 年 月 日 时 分

　　医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

　　因特殊原因必须请假的'，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话________，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

　　本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

　　患者(亲属、代理人)签名：

　　与患者关系

　　联系电话

　　值班医师： 护士签名：

　　时间：_年 _月_日 _时_ 分

医院请假条范文4

尊敬的领导：

　　我因_____________，需请假___月（天），_____年___月___日至_____年___月___日，敬请领导批准。

　　请假人： ______年___月___日

　　领导签批意见

　　主任： 部门：

　　主管院长： 院 长：

医院请假条范文5

____乡卫生院住院部：

　　我是你院__科__室__号病人，以____收住入院接受治疗，因今天__时间(有事、回家、串亲戚)请假。请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。

此致

敬礼

请假人：

　　20__年__月__日

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