安全免责协议书

时间：2023-02-27 16:25:46 协议我要投稿

安全免责协议书

　　在现在的社会生活中，各种协议频频出现，签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。我敢肯定，大部分人都对拟定协议很是头疼的，以下是小编为大家收集的安全免责协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。

安全免责协议书

安全免责协议书1

　　甲方：_____________________乙方：_____________________

　　日期：_____________________日期：_____________________

　　乙方以自愿报名，自行组团的方式参加于__月__日____月__日__________活动。为了协助乙方顺利并且安全得度过一个愉快的假期，乙方自愿遵守协议规定：

　　第一条：乙方自愿报名参加此次自行游览活动，并承诺遵守本协议之规定；凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力人，依法对自身的人身和财产安全具有审慎的注意义务和自我保护义务，如在活动中发生任何意外并造成的人身财务损害后果，甲方不承担任何赔偿责任，乙方均视为接受本协议。

　　第二条：乙方充分了解本次活动的所有行程以及所有应注意事项和细节，并充分了解本次活动所存在的风险及潜在的风险，愿意独立承担本次活动中可能发生的人身或财产损害风险。

　　第三条：乙方知晓本次活动所具有的已知和不可预知的风险，这些风险可能导致人身、财产或第三方的人身或财产上的损失。这些风险包括但不限于：

　　（1）在户外场所和交通旅行中的危险；

　　（2）被落下的'石头、冰块或其他从上方落下的物体击中；

　　（3）蛇、虫、兽类、人类等造成的伤害；

　　（4）雷暴、冰雹、洪水等灾害性天气；

　　（5）高温、低温带来的危险，包括虚脱、失温等；

　　（6）自身身体状况：伴随着这项活动本身的生理反应；

　　（7）个人装备和物品的损坏或丢失；

　　（8）游乐场所及游乐设施因存在安全隐患导致的人身伤害及财产损失；

　　（9）其他危险：包括但不限于可能在没有医疗急救设备的偏远地区生病或遇到事故等。

　　第四条：该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

　　甲方：_____________________乙方：_____________________

　　日期：_____________________日期：_____________________

安全免责协议书2

　　________（以下简称甲方）

　　________（以下简称乙方）

　　为了加强承发包工程的安全管理，明确甲、乙双方各自承担的安全责任，确保双方现场工作人员和设备的安全，经双方商定，就工程(含技改、故障抢修)中的安全管理责任签订协议如下：

　　第一条甲方的权利与义务

　　1、负责审查乙方的施工等级资质，负责审查乙方工作负责人和现场工作人员的安全资格。

　　2、明确指定专人负责分包工程的安全管理，负责向乙方工作负责人进行工程情况交底，交待现场工作内容、作业区域、停电范围、一般安全措施和危险点告知。

　　3、对工作票负签发责任

　　4、负责审查乙方制定的安全措施和技术措施，并对安全和质量情况进行监督检查。

　　5、负责审查乙方报送的竣工资料是否正确齐全。

　　6、甲方每年向乙方收取每项工程款的5%作为安全保证金，乙方在一年内没有出现任何安全质量事故的情况下一年后归还。

　　7、有权制止乙方违章作业、野蛮施工等不安全行为，督促其及时改正，必要时可终止其工作。对因乙方责任造成的事故和损失，有权按规定扣除安全风险抵押金，直至诉诸法律。

　　第二条乙方的权利与义务

　　1、提供本企业营业执照和施工等级资质证明，确保与承接工程所需的资质相符，提供所有工作人员施工必要的'技术等级和安全资格证明以及缴纳保险证明，确保作业人员持证上岗。

　　2、负责制定工程施工的安全措施和技术措施，并正确安全的组织实施。

　　3、负责组织全体工作人员学习《建设工程安全生产管理条例》、《电力安全工作规程》和技术质量标准等相关法律法规，了解工程特点和施工安全措施，督促、监督工作

　　人员遵守甲方有关规程、规定与规章。

　　4、负责工作前对工作人员交待安全注意事项，并结合实际进行安全教育；对工作票的会签和施工安全措施票的签字负责，对现场工作负责人的选派和工作人员资格负责。

　　5、负责对施工工作积极采取有效安全措施；施工现场按规定设置安全设施，对安全技术措施的执行负责，对成的工程质量和作业环境保护负责，保证工完场清、保持现场整洁。

　　6、保证施工机械、起重、运输，防护设施，安全工器具等以及个人防护用品的数量和质量，保证使用前的例行检查和定期校验。杜绝使用劣质和未经试验的产品。

　　7、整个施工期间，自觉按照《施工现场规范图册》的相关归个进行现场围挡、标识及规范化作业。

　　8、自觉接受甲方检查和监督，对被查出与施工过程中所出现的问题及时进行整改，直至甲方验收审核通过方可继续施工。

　　9、乙方为施工安全责任主体，要加强施工作业的安全管理与监督，杜绝各类不安全的作业行为。因违章作业、野蛮施工、工作失误或安全措施不力导致安全事故（包括人身伤亡事故），乙方应负全部责任；造成甲方或第三方损失的，乙方应负责经济赔偿并承担相应法律责任。

　　第三条本协议为年度安全协议，有效期一年，自甲、乙双方签字后即时生效。未签订本安全协议的乙方，不得承接甲方工程。

　　第四条本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，甲方安监部门持一份备案。

　　第五条在本协议执行期间，若有条款与上级颁发的文件精神不符，则应服从上级文件款，不再重新签订。

　　甲方（盖章）

　　乙方（盖章）

　　负责人：

　　安全员：

　　____年____月____日

安全免责协议书3

　　甲方：公司

　　(以下简称甲方)

　　乙方：公司员工家属(以下简称乙方)

　　一、此次活动员工家属成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。

　　二、___一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由本人承担。

　　三、___一日游活动是个人自愿参加的活动，建议员工家属自行购买出游人身意外保险。

　　四、出发前所有参加活动的员工家属必须提供真实的.本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署《___一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。

　　五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

　　六、参加活动的员工家属如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

　　七、报名前必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，知道并同意接受本协议全部条款后，才能报名参加本次活动，报名后视同其家属也已知情并同意;我知晓，一旦签署，此协议将生效，也知晓本协议同样有效于我的继承人、近亲、执行人、管理人、个人代表和转让人。代为签名者视为已沟通并被授权，否则由代签人承担后果。

　　八、凡是共同出行的钓友必须签署《自助钓鱼、出游活动安全免责协议书》。

　　九、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

　　甲方(签字)：

　　乙方(签字)：

　　日期：

安全免责协议书4

　　甲方（出借方）：

　　乙方（借用方）：

　　甲乙双方经友好协商，本着平等、自愿、诚实、互惠互利的原则，就乙方向甲方借用打耐压设备合作事宜，达成如下免责协议：

　　1、甲方提供，乙方借用打耐压设备一套；该设备所有权归甲方所有，乙方仅限在协议有效期内拥有使用权，同时须维护设备的良好性能及完好无损。

　　2、甲方提供的设备乙方仅能用于产品打耐压试验，若要作其他用途须通过书面文件向甲方申请，未得甲方同意不得做其他任何用途。

　　3、协议规定的借用期满后，乙方须及时归还所借设备。若甲方提供的设备，乙方在使用时若发生损坏、丢失等损害设备及甲方所有权的情况，乙方应照价赔偿。

　　4、若借出设备由甲方人员操作，甲方必须指派一名专业操作人员持证上岗，按安全操作规程进行操作。所派操作人员服从乙方管理，有权拒绝乙方违章指挥及违章作业。

　　5、若借用设备由乙方操作，乙方必须配备专业人员持证上岗。否则造成的一切安全事故由乙方承担。

　　6、在使用过程中存在安全隐患或发生安全事故的，甲方有权随时收回借出设备的使用权。

　　7、乙方应按甲方安全操作规程操作设备，因未按安全规范要求执行所发生的安全事故由乙方承担。

　　8、凡在施工中因乙方作业人员违章作业及违章指挥造成的安全事故，乙方承担一切事故责任。对甲方造成的损失及影响一律由乙方承担。

　　9、甲方负责对设备进行日常维护等工作，由专人维修，如发生机械故障，应及时修理必须随叫随到，严禁设备带病运行。为设备提供良好的工作条件，确保设备安全正常运行。

　　10、乙方负责对设备操作指挥人员的安全监督，制止违章作业。严格遵守设备安全操作规程。

　　11、乙方应定期对设备操作、指挥人员进行安全教育和培训，确保安全生产。

　　12、乙方有权随时检查设备操作人员的作息时间，有权对违规的'操作人员进行处罚，对于甲方指派人员消极怠工，影响正常工作进度的，乙方有权要求更换操作人员。

　　13、针对六级以上强风、暴雨等恶劣天气下乙方应停止设备作业，并配合甲方采取相对防护措施。

　　14、设备使用现场暂时停工时，应当做好设备的现场防护工作，应当在设备工作活动范围内设置明显的安全警示标志。

　　15、本协议一式两份，自签字或盖章之日起生效，未尽事宜，双方协商解决。本协议至乙方完好归还所借用设备为止。

　　甲方：乙方：

　　签约人：签约人：

　　日期：年月日日期：年月日

安全免责协议书5

　　第一条本次户外活动本着放松心情、亲近自然、无任何商业目的、自愿参加与退出、风险与责任自负的原则。但户外活动有风险，参加者应有必要的风险意识。

　　第二条本协议书为强制性必签文本，签字人必须签写本人真实姓名和身份证号码。签字者意味着接受并承担本协议的全部义务，不签者意味着放弃参加此次活动的权利。凡参加这次活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后，视作其家属也已知晓并同意。

　　第三条参加本次活动者必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规，必须遵循道德和社会公德规范，必须是环境保护主义者，并应该具备以人为本、团结友爱、互相帮助和助人为乐的良好品质。

　　第四条参加本次活动人员应该是成年人（具有完全民事行为能力的人，18周岁以上）。

　　第五条参加活动者在此次活动期间的个体人身安全责任自负。鼓励参加者自行购买人身安全保险。活动中一旦出现事故，活动中

　　第六条本人同意，在活动过程中乘坐的交通工具，一旦发生交通事故，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，放弃向该车主人或司机索赔的权利，不涉及任何其他活动参加者。

　　第七本人同意，如遇可能损害本人人身或财产安全的事故发生，所有活动参加者均拥有自救的'权利，但不负有救助他人的义务。所有的救助行为都是基于完成自救基础之上的见义勇为或道义上的责任，并不构成任何必须履行的民事义务。

　　第八本免责声明必须由参加者自己签名并告知家属。

　　第九本声明为不可撤销声明，自本人签字之日起生效。

　　参加本次活动者签字：__________

　　序号：__________

　　姓名：__________

　　身份证号码：__________

　　__________年__________月__________日

安全免责协议书6

　　甲方：XX

　　乙方：XX

　　经甲乙双方充分协商，在平等自愿、协商一致的情况下，就乙方在甲方工作时间内及从事垃圾清运过程中的相关事宜，达成如下免责协议：

　　一、乙方使用驾驶甲方提供的电动三轮车辆，不得转借他人使用，不得私自开出与工作范围以外的`场地，如发生，一切责任将由乙方承担，甲方不承担任何责任。

　　二、甲方提供的电动三轮车，乙方负责保养维护和清洗，如出现人为损坏，修理费用由乙方自行承担，甲方有权监督乙方正确使用车辆的权利。

　　三、甲方有权对乙方在使用车辆期间的违规行为，做出具体处理措施。乙方应无条件执行。

　　四、乙方因自身原因常年患病，且血压较高和心脏疾病。如突发疾病造成任何意外和事故，甲方不承担任何法律责任。所产生的一切后果由乙方全部承担。

　　五、本协议书双方签字后产生法律效力，未尽事宜，双方协商解决。协议一式两份，甲乙双方各执一份，以做法律之依据。

　　甲方：XXX年X月X日乙方：X年X月X日

安全免责协议书7

　　甲方：

　　乙方：

　　为确保____大厦室外装饰工程项目施工安全，施工责任人：郑重承诺，将依照施工合同对本次施工范围内的安全管理承担责任，承诺基本内容如下：

　　一、承诺在施工期间，严格按装饰工程现场总包的要求，依照相关法律法规，明确安全责任，做好施工组织和施工安全防范，服从____物业管理有限公司的检查监督。

　　二、承诺对施工人员进行安全教育，有健全的安全管理制度和培训教育记录，保证施工人员不违反公司安全规定和国家法律法规，服从____物业管理有限公司的监管。

　　三、承诺文明施工，保证现场不出现消防安全事故和工伤事故，设立现场安全负责人，向____物业管理有限公司解释施工消防、安全工作保障情况及施工方案实施情况，保证施工人员和公司及第三方人员、财产安全。如因施工发生任何意外或造成人员伤亡，施工方承诺完全负责，与____物业管理有限公司无关。

　　四、为从业人员提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品，并监督教育其按照规定正确佩戴和使用。

　　五、承诺施工人员自觉遵守____物业管理有限公司物业安全管理规定，如发生人为的不安全行为，危及人身、财产安全的，必须无条件立即整改，并接受职能部门的'检查监督。

　　六、____物业管理有限公司安全监管人员发现有重大不安全因素时，随时有权要求施工方停工整改，施工方不得继续违章操作强行施工。

　　七、本承诺书是施工安全监管的有效证明文件，具有法律效力，承诺方如有违反，按以上意见处理。

　　八、安全问题包括但不仅限于上述情况，如有未尽详细事宜，参照国家法律法规和本承诺书的条款执行。

　　本承诺书一式二份。(____物业管理有限公司一份，施工责任人一份)

　　甲方：

　　___年____月____日

　　乙方：

　　_______年____月_____日

安全免责协议书8

　　（以下简称甲方）：

　　身份证：联系电话：

　　住址：

　　（以下简称乙方）：

　　身份证：联系电话：

　　住址：

　　关于安全生产责任的约定

　　1、施工期间，施工人员的人身安全由乙方自己负责。

　　2、乙方在场施工时应负责施工现场的`安全管理，防火、防盗，严格管理进入施工现场人员。

　　3、乙方在施工过程中造成室内配套设施设备、居室等部位损坏以及其他任何损失的，由乙方负责赔偿。

　　4、乙方在操作机器的施工过程中，应采取必要的安全防护，保障自身人身及财产安全。如因施工问题导致相邻民居住房管道堵塞、渗漏水、停电、物品损坏、人身伤亡等一切事故，由乙方全权负责。

　　5、乙方不得将装修工程外包或者分包。

　　6、其他未尽事宜，双方协商解决。

　　7、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，合同自签字之日起生效。

　　甲方签字：日期：年月日

　　乙方签字：日期：年月日

安全免责协议书9

　　第1条本着放松心情自参加与退出．风险与责任自负的原则，跳广场舞有风险，参加者应有必要的风险意识。

　　第2条本协议书为强制性必签文本，签字人必须签写本人真实姓名和身份证号码，签字意味着接受并承担本议的全部义务。参加广舞活动的，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后，视作其家属也己知晓并同意。

　　第3条参加广场舞活动者必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规，必须遵循道德和社会公德规范，必须是环境保护主义者，并应该具备以人为本、团结友爱、互相帮助和助人为乐的良好品质。

　　第4条参加广场舞活动人员应该是成年人（具有完全民事行为能力的人，18周岁以上）。

　　第5条参加广场舞活动者在广场舞期间的个体人身安全责任自负。鼓励参加者自行购买人身安全保险，广场舞活动中一旦出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担人身事故的.任何责任，但有互相援助的义务。参加广场舞活动的成员应当积极主动的组织实施救援工作，但对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。

　　第6条广场舞活动召集人．组织者对参加广场舞活动者的人身安全不负有民事及相关连带责任。

　　第7条本协议自签订日期起开始生效。

　　我己经认真阅读上还条款，并且同意．

　　参加广舞活动者签字：xx

　　身份证号：xx

　　日期：xx

安全免责协议书10

　　甲方：xx

　　乙方：xx

　　乙方以自愿报名，自行组团的方式参加于X月X日—X月X日XXXXX活动。为了协助乙方顺利并且安全得度过一个愉快的假期，乙方自愿遵守协议规定：

　　第三条：乙方知晓本次活动所具有的已知和不可预知的风险，这些风险可能导致人身、财产或第三方的人身或财产上的损失。这些风险包括但不限于：

　　（1）在户外场所和交通旅行中的危险；

　　（2）被落下的石头、冰块或其他从上方落下的'物体击中；

　　（3）蛇、虫、兽类、人类等造成的伤害；

　　（4）雷暴、冰雹、洪水等灾害性天气；

　　（5）高温、低温带来的危险，包括虚脱、失温等；

　　（6）自身身体状况：伴随着这项活动本身的生理反应；

　　（7）个人装备和物品的损坏或丢失；

　　（8）游乐场所及游乐设施因存在安全隐患导致的人身伤害及财产损失；

　　（9）其他危险：包括但不限于可能在没有医疗急救设备的偏远地区生病或遇到事故等。

　　第四条：该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

　　甲方：xx

　　乙方：xx

　　20xx年X月X日

安全免责协议书11

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　一、前言

　　1。施工方应认真贯彻执行国家和省、市有关高空作业安全法规、标准和规范；

　　2。认真组织实施安全技术措施，确保高空作业安全经费的合理投入；

　　3。组织定期安全检查，消除事故隐患制止违章作业和违章作为；

　　4。负责员工的入场高空作业安全教育和安全技术培训工作；

　　5。负责对施工现场使用的高空作业安全设备和临时高空作业安全组织检查，合格后方准使用；

　　6。负责建立高空作业安全岗位责任制，对实际情况组织检查和考评；不使用无证人员上岗作业；

　　7。不使用伪劣防护设施和用品；

　　8。发生高空作业安全事故要立即上报，保护好现场，参加事故的调查；拟订高空作业安全预防措施，并组织实施。

　　二、物件安全

　　1。高空作业中所用的物料应堆放平稳，不可妨碍安全通道处。传递物件时不能抛掷。

　　2。对作业中的走道、通道板和登高用具等，都应随时加以清扫干净。

　　3。拆卸下来的物体、剩余材料和废料等都要及时清理和及时运走，不得任意乱置或向下丢弃。

　　4。各施工作业场所内，凡有坠落可能的任何物料，都要一律先行撤除，以防坠落伤人。

　　三、设施安全

　　1。在施工组织设计中应确定用于现场施工的登高和攀登设施。现场登高应借助建筑结构或脚手架上的登高设施，也可采用载人的垂直运输设备。进行攀登作业时可使用梯子或采用其他攀登设施。

　　2。攀登的用具，结构构造上必须牢固可靠高空作业免责协议书高空作业免责协议书。供人上下的踏板其使用荷载不应大于1100N。当梯面上有特殊作业，重量超过上述荷载时，应按实际情况加以验算；

　　3。移动式梯子，均应按现行的国家标准验收其质量。梯脚底部应坚实，不得垫高使用。梯子的.上端应有固定措施。立梯工作角度以75°±5°为宜，踏板上下间距以30cm；

　　4。使用直爬梯进行攀登作业时，攀登高度以5m为宜。超过2m时，宜加设护笼，超过8m时，必须设置梯间平台。

　　四、高空作业

　　1。凡在高地面2米及以上的地点进行的工作，都应视作高处作业凡能在地面上预先作好的工作，都必须在地面上作，尽量减少高处作业。

　　2。担任高处作业人员必须身体健康，患有精神病、癫痫病及经医师鉴定患有高血压，心脏病等不宜从事高处作业病的人员，不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时，禁止登高作业。高处作业均须先搭建脚手架或采取防止队坠落措施，方可进行。

　　3。在坝顶、陡坡、屋顶、悬崖、杆塔、吊桥以及其他危险的边沿进行工作，临空一面应装设安全网或防护栏杆，否则工作人员须使用安全带。峭壁、陡坡的场地或人行道上的冰雪、碎石、泥土须经常清理，靠外面一侧须设1米高的栏杆。在栏杆内侧设18厘米高的侧板或土埂，以防坠物伤人。

　　4。在没有脚手架或者在没有栏杆的脚手架上工作，高度超过1。5米，必须使用安全带，或采取其他可靠的安全措施。安全带在使用前应进行检查，试验荷重为225公斤，试验后检查是否有变形、破裂等，并做好试验记录。不合格的安全带应及时处理。

　　5。安全带的挂钩或绳子应挂在结实牢固的构件上或专为挂安全带用的钢丝绳上。禁止挂在移动或不牢固的物件上。

　　6。高处工作应一律使用工具袋。较大的工具应用绳拴在牢固的构件上，不准随便乱放，以防止从高空坠落发生事故高空作业免责协议书高空作业免责协议书。

　　7。在进行高处工作时，除有关人员处，不准他人在工作地点的下面行或逗留，工作地点下面应围栏或装设其他保护装置，防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作，为了防止工具和器材掉落，应铺设木板。

　　8。不准将工具及材料上下投掷，要用绳系牢后往下或往上吊送，以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。

　　9。上下层同时进行工作时，中间必须搭设严密牢固的防护隔板，罩棚或其他隔离设施，工作人员必须戴安全帽。

　　12。禁止登在不坚固的结构上（如石棉瓦屋顶）进行工作。为了防止误登，应在这种结构的必要地点挂上警告牌

　　五、用电安全

　　1。靠近电源线路作业前，联系相关单位拉闸停电。确认停电后方可进行工作，并应在工作区域设置绝缘挡壁，严禁在高压线下作业。

　　2。所接触到的一切电气、机械设备的金属外壳和行车轨道等必须有可靠的接地或重复接地安全措施。

　　3。对于非电气人员不准其装修电气设备和线路。如果使用手持电动工具，必须保证其绝缘可靠，有良好的接地或接零措施，操作时应戴好绝缘手套

　　六、其它

　　1。施工过程中若发现高空作业的安全设施有缺陷或隐患，务必立即处理解决。

　　2。对危及人身安全的隐患，应立即停止作业，进行整改。所有安全防护设施和安全标志等，任何人都不得擅自移动和拆除。

　　3。有些确因施工需要而必须拆除或移位的，都要报经施工负责人同意后才能动手拆移，并在工作完毕后即行复原。

　　以上协议自签字当日生效，长期有效。若因施工单位违反本协议或本协议以外其他因素造成的安全事故及人身伤害均与甲方无关，如果施工单位在施工过程中因操作不当給甲方造成财产损失的，应当无条件赔偿。

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　代表人：_______

　　签约日期：___年___月___日

安全免责协议书12

　　第四条参加本次活动人员应该是成年人（具有完全民事行为能力的人，18周岁以上）。

　　第五条参加活动者在此次活动期间的个体人身安全责任自负。鼓励参加者自行购买人身安全保险。活动中一旦出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担人身事故的任何责任，但有互相援助的义务。参加活动的成员应当积极主动的组织实施救援工作，但对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。

　　第六条本次活动召集人、组织者对参加本次活动者的人身安全不负有民事及相关连带责任。

　　第七条本次活动时间：20xx年12月日（上午7:00至下午5:00）

　　我已经认真阅读上述条款，并且同意。

　　参加本次活动者签字：

　　声明

　　本人自愿结伴参加 20xx 年 12 月日的' 石京龙滑雪活动，并郑重声明如下：

　　1、本人作为一名身体健康的成年人，具有完全民事行为能力，依法对自身的人身和财产安全具有审慎的保障义务。

　　2、本人已阅读《户外活动个人安全免责协议书》，已熟知并同意本次活动的所有行程与活动安排，充分了解户外活动的潜在风险，愿意独立承担本次活动中可能发生的人身或财产损害。

　　3、本人同意本次活动系结伴而行，所有活动参加者之间均不成立任何具有合同性质的法律关系。活动召集人、领队不对其他活动参加者的人身和财产安全具有任何注意和保障义务。

　　4、本人在活动过程中将根据自身身体状况独立判断行动风险以保障自身人身和财产安全，不受任何活动参加者包括活动召集人、领队的影响，并有权随时中途退出活动。

　　5、本人在活动过程中如因非他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或自行承担损失。如因他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或向加害人索赔。本人同意，如有损害结果发生，活动召集人、领队对于活动的任何建议均不构成对损害结果的故意或过失，本人也不得要求上述人员承担任何赔偿责任。

　　6、本人同意，在活动过程中乘坐的交通工具，一旦发生交通事故，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，放弃向该车主人或司机索赔的权利，不涉及任何其他活动参加者。

　　7、本人同意，如遇可能损害本人人身或财产安全的事故发生，所有活动参加者均拥有自救的权利，但不负有救助他人的义务。所有的救助行为都是基于完成自救基础之上的见义勇为或道义上的责任，并不构成任何必须履行的民事义务。

　　8、本免责声明必须由参加者自己签名并告知家属。

　　9、本声明为不可撤销声明，自本人签字之日起生效。

　　参加本次活动者签字：

　　序号姓名身份证号码

安全免责协议书13

　　甲方：

　　乙方：

　　店由乙方承接室内装修项目施工，为此工程的项目经理；乙方对该工程质量、进度、安全等管理负全部责任。

　　施工工地必须严格进行管理，甲方交附管理条例，要求乙方必须遵守并对工程管理到位，如出现严重安全问题，由乙方自行全权负责，甲方免责。施工期间违反甲方管理条例，甲方有权进行经济处罚。

　　施工进场前甲方要求乙方必须购买本工程施工工地意外伤害保险（或其它施工类型保险）。

　　施工进场前甲方要求乙方及其所带工人队伍必须在工地现场食宿，以便统一管理。如乙方不按甲方要求进行，乙方施工队伍中有工人上下班途中因各种交通工具发生意外事故，由乙方自行全权负责，甲方免责。

　　1、进入施工现场，除必须戴安全帽工种外，现场内不准赤脚、赤身、不准穿拖鞋。

　　2、施工着装按甲方规定要求进行，或统一穿戴甲方下发的服装。

　　3、不准带小孩进入施工现场；不准在施工现场打闹；不准在上班时间打牌、玩手机。

　　4、非施工有关人员不得进入施工现场。

　　5、不准从高处向下抛掷任何杂物、材料。

　　6、施工操作前不准喝酒。

　　7、禁止使用童工。

　　8、脚手架、电器设备、机械设备经甲乙双方工地专人验收合格后，方可使用。

　　9、现场必须配备灭火器。易燃、易爆品，必须放置在阴凉安全处保管好，木工棚内严禁吸烟。

　　10、施工用电必须装置漏电保护器，其它施工用具必须有接零接地保护。

　　11、每日施工完成下班，必须对自己所负责项目进行水电关闭、材料收放、工具保管、卫生清洁的.检查工作，做到干净有序。

　　12、未经施工负责人批准，不准任意拆除架设设施及安全装置。施工工地由乙方指定专人负责现场材料、设备设施、人员出入安全。

　　13、施工工地必须配备常规药品及其它乙方认可的保护措施。

　　14、乙方须对年月日前的完工进度进行周详规划，按甲方要求的工程进度表进行施工作业，并按甲方要求上报各类报表资料；如因自身原因未及时交纳资料等而造成本工程的资金给付延误，乙方负全责。甲方有权采取任何措施对乙方进行处罚。

　　15、对以上任一项的违反，甲方按最低200元/项及不封顶的方式进行经济处罚。

　　甲方签字（章）：

　　乙方签字（章）：

　　公司地址：

　　身份证号：

　　联系方式：

　　联系地址：

　　日期：

安全免责协议书14

　　甲方：

　　乙方：

　　为加强房屋拆除安全施工管理，认真落实"安全第一、预防为主"的安全生产工作方针，杜绝重大事故发生，维护人民生命和财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等相关法规政策，甲方委托乙方对____________房屋进行拆除，经双方协商，签订本房屋拆除安全施工责任书。

　　一、乙方责任

　　1、乙方认真贯彻执行《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等有关安全生产的法规政策。

　　2、乙方应当健全安全生产制度，建立由法定代表人为第一责任人的责任体系，完善紧急救援措施，保证安全施工，做到"组织有保证，任务有要求，工作有检查，预防有措施"。

　　3、明确房屋拆除安全生产职责，与项目负责人签订安全、文明施工责任书。

　　4、施工现场周边设立围护设施和警示标志，并配备符合规范的消防设施，保持完好的备用状态，按照施工总平面图布置临时设施、机具设备、堆放建筑材料，保证出入口及场内通畅、整洁。

　　5、拆除旧房前，应先截断电源、关闭天然气，拆除楼房应当搭设防护架、设立防护网，施工人员应当按规定佩戴安全帽、挂设保险绳，应有效的控制施工过程中的扬尘、噪声和震动，按有关规定运输建筑材料、处置建筑渣土和各种废物。

　　6、乙方在房屋拆除施工时不得有下列行为：高空抛撒废料；将有毒有害废物作土方回填；泥浆水未经处理直接排入城市排水设施或河道；无符合规定装置而在施工现场熔融沥青或者焚烧油毡、油漆以及其它产生有毒有害烟尘和气体的物质；在应拆除建筑物内办公、生活或非作业性滞留；其它应当禁止的行为。

　　7、积极配合相关部门的监督、检查和指导，对存在的.问题，要制定整改措施、经费保障、完工日期等整改计划，及时采取有效措施，消除安全隐患，按规定的时间上交安全检查整改情况书面材料，并向甲方报送整改情况。

　　8、加强施工现场管理，完善各种安全防护设施。若发生安全事故，要立即组织力量进行救援，最大限度杜绝人员伤亡，及时上报事故情况，不得拖延或瞒报事故。安全事故发生后，要保护好现场，积极配合相关部门做好调查取证工作，按照责任及相关规定做好善后处理工作，消除安全隐患。

　　二、甲方责任

　　1、及时传达和通报相关职能部门关于安全生产工作的重要指示和要求，督促乙方安全施工工作的落实。

　　2、对违反安全生产操作规范的，及时报相关职能部门进行查处。

　　3、如发生安全事故，除及时报警外，务必在第一时间内向相关职能部门报告，不得拖延或瞒报事故。同时保护好现场，维护秩序，组织力量配合相关部门做好处置工作。

　　三、为确保房屋拆除施工的安全顺利进行，乙方向甲方交纳安全生产保证金元。当安全事故发生时，甲方负责督促乙方及时处理。如乙方未及时处理的，甲方可自行处置，其所需经费从安全生产保证金中扣除，不足部分，甲方可通过其它合法途径向乙方追偿。房屋拆除施工完毕，没有发生安全事故，甲方应退还乙方安全生产保证金。

　　四、其它约定：

　　五、本责任书一式三份，甲方存一份，乙方存一份，交房屋拆除安全施工管理部门备案一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

安全免责协议书15

　　甲方：______学校

　　乙方：______

　　根据教育部切实加强高校学生住宿管理的通知要求，本着向学生及其家庭高度负责的精神，为保持良好的教学、生活、管理秩序，学校原则上要求所有学生均应在校住宿。但因确有客观原因或坚持要求在校外住宿(含在外租房住宿或投靠亲友自行解决住宿)的，须由学生家长到校与校方签订书面协议。为了加强在校外住宿学生的管理，确保学生的人身安全，经双方同意，达成如下协议：

　　一、申请在外住宿的学生须在每学年结束前两周向所在学院提出申请，签订协议。

　　二、在校外宿舍的学生应遵守学校的各项规章制度，按时到校上课和参加学校组织的活动。在校外宿舍的学生享有校内住宿学生的同等权利。

　　三、在外住宿的'学生要如实填写《________学校学生校外居住申请表》，办理表中规定的相关手续，并向学校提供与房东签订的租房协议，定期向学校报告学习、生活情况。如租房地点变动要及时向学校报告。

　　四、在外住宿学生应服从所在辖区的管理，增强自我防范意识，保护人身和财产安全。

　　五、在校外住宿的学生在校外发生的一切纠纷、事故、人身财产安全等，均视为个人行为，学校不承担责任。

　　六、本协议一式三份，学生处、学生所在学院、家长各持一份。

　　七、协议与国家法律、地方法规相冲突之处以后者为准。

　　辅导员签字：_________

　　学生签字：_________

　　院长(系主任)签字：_________

　　家长签字：_________

　　消防安全免责的协议书7

　　甲方：__________身份证号：_______________

　　乙方：__________身份证号：_______________

　　根据甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上，经友好协商一致，为明确双方之间的权利义务关系，就甲方将其合法拥有的房屋出租给乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，订立本安全协议书。

　　一、租房地址：______________________________

　　二、租凭期限及约定：

　　1.该房屋租赁期共一个月。自____年____月____日起至____年____月____日止。

　　2.房屋租金：由甲方免费租给乙方使用

　　3.租赁期满，甲方有权收回出租房屋，乙方应如期交还。

　　4.因甲方在乙方租凭期满后自己需要使用该房屋，因此不再与乙方进行续租。

　　三、租赁期间安全协议：

　　1.承租房只能乙方自己使用，不能转租、转借转让他人。一经发现，甲方有权终止承租合同，收回房屋，并保留追究其责任的权利。

　　2.乙方应遵守有关部门规定，做好防火、防盗、防毒、防汛、防灾、用电、用气等安全工作，严禁“三合一”，严禁私拉、乱接电线和随意加大用电负荷，确保安全用电。严禁在房屋内用火和存放不符合安全标准的易燃易爆剧毒等危险物品，确保走廊、通道畅通;如发生安全事故，乙方应负经济、法律等全部责任。

　　3.乙方自行购置的电器或其他设备应当合格且符合安全要求，并与甲方提供的水、电、煤气接口及荷载相匹配，禁止乙方使用电炉、热得快等高负荷、高危险性设备或物品。

　　4.因乙方自身原因发生的自残、自杀、意外的事故，由乙方承担全部责任。

　　5.甲方已确认房屋设施的安全性，要求乙方对房屋及设备的使用安全自行负责，发生任何安全事故与甲方无关。

　　四、就本协议发生纠纷，双方协商解决，协商不成，任何一方均有权向法院提起诉讼，请求司法解决。

　　五、本协议一式两份，甲、乙各执一份，签字后即行生效。

　　甲方签字(手印)：________乙方签字(手印)：________

　　联系方式：____________联系方式：____________

　　日期：____________日期：____________

　　消防安全免责的协议书8

　　甲方（出租方）：_________

　　乙方（承租方）：_________

　　为了加强酒店的消防安全管理，明确甲、乙双方在消防工作中的权利义务，根据《中华人民共和国消防法》、《云南省消防管理条例》、《西双版纳州________年消防工作目标责任状》、《西双版纳州________年旅业安全生产责任状》及有关规定，特制定本消防安全责任书，双方共同遵守：

　　一、甲方责任：

　　1、甲方负责在乙方承租区域配置相应数量的消防器材，并定期对消防器材进行检查、维护和保养；

　　2、甲方的保安部和相关部门有权经常对乙方场所进行消防检查。发现有违章违规现象和行为以及有火灾隐患的，甲方有权责令乙方进行整改和停业整顿。因此而产生的一切损失和费用，由乙方自行承担。

　　二、乙方责任：

　　1、乙方的承包人为消防安全责任人，全面负责承租场所的消防安全工作；有教育自己员工增强消防安全意识的责任；

　　2、乙方必须确保承包区域内所有消防设备设施和器材的完好，严禁私自动用、挪用消防设施（附件：出租区域消防器材清单）。

　　3、乙方在未经许可的前提下，不得擅自使用电炉、电烫斗、电烙铁、电磁炉、电饭煲等电热器具。严禁乱拉乱接电线；

　　4、乙方严禁在承租区域内使用和储存易燃易爆化学物品。禁止使用煤炉、酒精炉、煤气炉等明火设备；

　　5、乙方必须保持消防疏散通道的畅通。严禁在走道、楼梯等出口部位堆放杂物；

　　6、乙方严禁在酒店内动用明火（包括焚烧废纸等可燃物）。确因经营需要，必须填写“动用明火审批表”报酒店安保部审核，经批准，在指定地点、时间内并落实防范措施后，方准动火；

　　7、乙方不得私自改变消防设施设备的用途，造成灭火器等消防设施设备的遗失、损坏，按照原价赔偿。

　　三、违约责任

　　1、凡因甲方未履行本责任书规定的内容，造成乙方损失的，由甲方负责经济赔偿和承担相应的责任；

　　2、凡因乙方未履行本责任书规定的内容，乙方违反消防法规，给甲方造成损失的，由乙方负责经济赔偿，并承担相应的法律责任。

　　四、消防安全责任区：ktv、桑拿、商场经营区域、附楼一楼至二楼通道。

　　五、其它未尽事宜，由双方协商解决。

　　六、本责任书一式三份，甲方、乙方和当地消防监督部门各执一份。

　　备注：

　　1、乙方每日凌晨2时以前，必须关闭或调小ktv音乐声音，以免影响酒店客人正常休息。

　　2、乙方要严格控制内部人员在承租区域内活动，严禁到酒店其它区域，影响酒店正常经营。

　　甲方（章）：_________

　　甲方代表签字：_________

　　________年____月____日

　　乙方（章）：_________

　　乙方代表签字：_________

　　________年____月____日

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