临床各科室实习的自我鉴定

临床各科室实习的自我鉴定

　　正常来讲，自我鉴定即为自我总结，自我鉴定可以使我们锻炼语言组织能力，因此我们是时候写一份自我鉴定了。自我鉴定怎么写才不会千篇一律呢？以下是小编帮大家整理的临床各科室实习的自我鉴定，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

临床各科室实习的自我鉴定1

　　在神经外科，照旧是手术及其操作较多，而且比其他外科更加精密严苛，由于稍有不慎，就会引起神经系统的感染，后果比较严峻。而且手术大多也是开颅手术，操作要特别当心和急躁。虽然我没有上手，只是在一旁观看，但我能感觉到那特殊耗费精力。大脑的一星半点损伤都会对患者造成很大的.影像，甚至生命危险，进行过手术的患者大多预后较差。在神经内科实习阶段，我也曾操作过腰椎穿刺术，对我来说是很大的挑战。

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　　呼吸内科作为我实习的其次站，让我为以后的各科室实习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要留意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第一个实习的科室，所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯，比如保持洁净的着装、准时上班、随时记录等等。实习过程中，我发觉在具体的临床实践中充分的'体现了理论的重要性。

　　其中病历抄写部分就能很好的说明这一点。以前在课堂上，老师曾经要求我们要务必真实全面的把握患者的各种患病信息，包括个人史、既往史等病史的采集。然而我们却觉得没有必要那么较真，知道或许就行，但是通过实习我感到它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确 性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。意识到这些后，我打起十二分的精神严峻 对待临床实习的各个环节。从患者入院到出院，依据不同患者的不同病情，我边观看患者的各种临床症状边私下翻书温习相关疾病的检查、诊断、鉴别、治疗、进展及预后，并且也时常和带教老师一起争辩相关的治疗和病情的进展。而且关心老师一起救助患者，进行一些简洁的操作。比如做心电图、做胸腔穿刺、心肺听诊及腹部触诊。

　　在呼吸内科，大部分患者需要进行心肺听诊以此推断疾病及其进展。所以我把握并熟记常见的肺部呼吸音、干湿性啰音、水泡音，也能把握常规检查中的各种数据和影像学检查的图像识别，并以此能诊断和鉴别相应的疾病。呼吸系统的疾病大部分需要抗生素的应用，因此，熟记5大类型抗生素的常规用药成为必要。总之，第一个月的实习实在紧急担忧和适应中度过的，同时初见的各种疾病症状及其治疗又让我开阔了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和学习态度。

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　　消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等。而较为紧急严峻的当属急性胰腺炎，症状严峻，病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛。有时候依据病情不同需要止血、消炎等处理。然而，每个科室都会有危及生命的状况，记得有一次，有个消化道大出血的.老年病号，由于家人疏忽，就诊不准时导致失血性休克，最终没有抢救过来来开人世。这让我熟识到，病情的严峻与否并不能依靠症状的表现来判定，我们要本着严谨的态度来对待每一位患者。

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　　在神经内科，虽然刚开头的头颅CT和头颅MRI、MRA让我很困扰，但经过老师地悉心教育，使我进步飞速，基本的脑出血、脑梗塞或许都能看

　　出来。经过查房时对具体的每个病号的'观看，我大致把握了相关的临床症状和发病原理。而且在我国，脑卒中成为死亡率最高的疾病，并且发病率也逐年上升，威逼着人民的生命健康。后来的上级卫生系统进行脑卒中病因的筛查，我和我的带教老师去病案室筛选大量病理，并且进行相应统计，我发觉脑卒中的发病率跟颈动脉狭窄和斑块形成有很大关系，而长年的饮酒、吸烟等不良嗜好更是它的诱发高危因素，患病的高危人群和已患病者大多数也有糖尿病史和高血压病史。这让我们可以从这些地方对其进行预防。

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　　心血管内科是我实习的第一站，是我们医院的重点科室也是全省的特色科室，所以病患的问诊量较大，工作量也大大增加，同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科，我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图，辨别正常心电图、特殊心电图并结合症状对患者进行诊断。我依据老师的指导，把脉管系统的解剖和功能重新复习，知道了心脏的工作原理和各种病变的机理。再在观看和治疗病患的.过程中充分的了解了五大类降压药的作用和原理以及常用药物的剂量。心音的听诊成为我学习必不行少的部分，比如心脏的早搏、房颤。

　　我们还要时刻留意病患的体位、心电变化、心肌酶的变化等等。其实最让我记忆深刻，也最让我感动的是我的带教老师的一句话“一个医生干的是良心活，其他姑且不说，只是当你一个人静下心时，只要敢摸着自己的良心，觉得上对得起老天，中对得起亲人，下对得起患者，那你就是个称职的医生。”对于这句话，我始终记忆犹新，由于我知道，这将是我一辈子的职业准则甚至做人原则。

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　　急诊科是最忙的科室，这里大多是危急重患者，需要我们在最短的时间里把握最重要最全面的信息，快速做出推断，并简洁进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊，进行分诊。这样一来，就需要我们全面的把握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗，对医生的素养要求比较高。因此，在急诊科是我实习以来最繁忙也是最累的科室。然而却也让我觉得很有成就感，由于你可以很清楚的'感觉到，病人很急迫地需要你的关怀。我想急诊科是我对我这么长时间的实习的检验，它在检验我是否已经基本把握了各个科室的疾病基本处理，能否综合运用到实践中来。因此我很珍惜在急诊科的每一次训练。

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　　骨外科是我接触的第一个外科科室，所以是比较留意实际操作的。在学校时，我们通常理论多余实践，然而真正到了骨外科，我才知道，其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的`理论学问扎实，更要具备快速的反应力气和很强的动手力气，而且要求特别苛刻。比如我在给一些术后的患者拆线换药时，要依据不同的部位和具体环境严格的进行无菌操作，不能有半点马虎。而在跟着带教老师上手术时，条件更是严苛，时刻保持糊涂，关注病患的病情及生命体征变化。在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤为多见，对于简洁的骨折打夹板和打石膏我已能娴熟把握。依据X线片推断病情，我在老师的指导下能大致了解。而在手术过程中的简洁缝合，我基本能操作，但是娴熟度有待提高。

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